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Um estudo de caso – Notícias e análises sobre médicos naturopatas

Um estudo de caso - Notícias e análises sobre médicos naturopatas
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Um estudo de caso - Notícias e análises sobre médicos naturopatas 1

Erin Westaway, ND

A infertilidade é tipicamente diagnosticada após um casal não ter
foi capaz de conceber ou manter uma gravidez após vários meses de
relações sexuais desprotegidas e oportunas. Para mulheres com menos de 35 anos, o diagnóstico é
normalmente não é dado até 12 meses de tentar conceber; para mulheres com mais de 35 anos
anos de idade, o diagnóstico é dado após 6 meses. A diferença no prazo
deve-se ao fato de a reserva ovariana feminina e a qualidade dos ovos diminuirem com
idade e que o casal deve receber tratamento mais cedo quando estiver
percebeu estar mais perto do fim de sua janela fértil. Dito isto, enquanto
idade avançada é um fator de risco para infertilidade em mulheres, há
variação na reserva ovariana e fecundidade de mulheres em uma determinada idade
vida útil reprodutiva.1

Nos Estados Unidos, estima-se que aproximadamente 12% dos
as mulheres procurarão serviços de fertilidade em algum momento de suas vidas.2
Embora a infertilidade também seja estimada em cerca de 12%,2 é provável que
isso é uma subestimação, porque nem todas as mulheres que lutam com a fertilidade procuram
Cuidado. À medida que a mulher envelhece, o risco de infertilidade aumenta; para quem tem entre 35 e 39 anos,
o risco é estimado em cerca de 15% e, para pessoas entre 40 e 44 anos, o risco é aproximadamente
16-18%.2 Supõe-se que a infertilidade do fator feminino desempenha um papel
em um casal lutando para conceber cerca de 50% do tempo.3
Em todo o mundo, estatísticas mais recentes sugerem que 1 em cada 4 casais em desenvolvimento
nações lutam com a infertilidade.4

Infertilidade: causas e considerações

O diagnóstico e tratamento adequados da infertilidade são
essencial para a saúde e o bem-estar geral dos casais que lutam com o
questão. A infertilidade pode levar a um sofrimento psicossocial significativo e é
associado ao aumento do risco de ansiedade e depressão.5 Alguns
causas de infertilidade também podem ter impactos significativos fora do
trato reprodutivo e devem ser abordados. Por exemplo, ovário policístico
síndrome (SOP) está associada a um maior risco de diabetes,5 e
endometriose tem sido associada a taxas mais altas de asma, doenças autoimunes
doença atópica, doença cardiovascular e câncer de ovário.6

Certas causas de infertilidade também podem ser sistêmicas ou residir
fora do aparelho reprodutor, como toxicidade ambiental ou
hipotireoidismo. A exposição a toxinas ambientais pode aumentar o risco de
infertilidade em até 40%.7 O hipotireoidismo está associado a
aumento dos riscos de aborto espontâneo e atrasos no desenvolvimento de nascidos vivos.8
Embora controverso no campo da fertilidade convencional, existem algumas evidências
sugerindo que distúrbios imunológicos também podem causar infertilidade. Especificamente,
A doença de Crohn pode resultar em subfertilidade, que pode ser em parte devido à inflamação
processos envolvidos na condição e em parte devido a deficiências nutricionais
de má absorção.9 Em um estudo, mulheres com menos crises de doença
que não necessitaram de ressecção cirúrgica e estavam sem medicação esteróide
por três meses antes da concepção teve melhores resultados na gravidez.9

Há uma grande ênfase na literatura sobre fertilidade sobre
reduções relacionadas à idade na reserva ovariana e na qualidade dos ovos. É tipicamente
assumiu que abortos precoces, especialmente em mulheres com mais de 35 anos,
são devidas a anormalidades cromossômicas incompatíveis com a vida. Isto é
também assumiu que as anormalidades cromossômicas aumentam como resultado da própria idade.
Existem evidências crescentes, no entanto, de outros fatores envolvidos no oócito
função e qualidade. A função mitocondrial, por exemplo, agora foi mostrada
desempenhar um papel importante na função oocitária e no desenvolvimento embriológico,10 e
exposição a altos níveis de estresse oxidativo11 e ambiental
demonstrou-se que toxinas como o bisfenol A (BPA) prejudicam a qualidade dos ovos
independente da idade.12

As abordagens médicas convencionais para fertilidade frequentemente giram
substituir um desequilíbrio hormonal para forçar a maturação de oócitos e / ou
ovulação, fertilização e suporte de implantação. Embora essas técnicas
às vezes são necessárias, nem sempre abordam os outros processos sistêmicos
que pode estar em jogo na limitação da fertilidade de um casal. Os casais também podem querer
ser proativo na otimização da saúde e fertilidade antes da concepção e / ou
antes do período de 6 a 12 meses de tentativas ativas antes de serem tipicamente
elegíveis para uma análise convencional de fertilidade. Os cuidados naturopatas fornecem uma
oportunidade de otimizar condições sistêmicas que possam prejudicar a fertilidade,
potencialmente diminuindo a necessidade de sistemas reprodutivos assistidos mais invasivos
serviços, o que pode ser bastante caro.

Estudo de caso

Apresentando preocupações e resultados clínicos

Um paciente de 38 anos me apresentou no final de maio de
2014 com uma queixa de uma sensação de queimação na bexiga. Ela também queria
suporte em torno da fertilidade. Ela observou que ela e o marido estavam atualmente
tentando conceber. Ela tinha preocupações com a idade, mas não estava interessada em
buscar a tecnologia de reprodução assistida (TARV) se eles não conceberem naturalmente.
Eu não via essa paciente há cerca de um ano e já a havia tratado antes.
sintomas da bexiga, que haviam sido diagnosticados por seu médico anterior como intersticiais
cistite. Seus sintomas atuais eram consistentes com os sintomas intermitentes anteriores.
sintomas que nunca, através de muitas análises de urina e culturas de urina, revelaram
uma infecção.

A paciente relatou que, embora tivesse histórico de irregularidade
menstruais com ciclos um pouco curtos (cerca de 25 dias) e às vezes
pular ciclos completamente, seus períodos tinham sido mais regulares ultimamente. O ultimo
período menstrual foi de 3 semanas antes da nossa visita. Ela observou que sua bexiga
os sintomas aumentaram na semana anterior à nossa visita. Os períodos dela geralmente não eram pesados,
e ela normalmente menstruava por 3-5 dias por vez. Ela nunca esteve
grávida e não estivera recentemente em controle de natalidade hormonal. Ela e ela
marido tentava engravidar há aproximadamente 3 meses, mas não usava
kits preditores de ovulação. Ela não queria ficar muito estressada por ter
grávida e se sentiu bem se isso aconteceu ou não.

Outra história relevante incluiu a doença de Crohn e herpes,
ambos estavam sob controle com dieta, controle do estresse e alguns
suplementos. Ela relatou nesta visita que sua digestão estava indo bem e
já fazia algum tempo. Ela tinha uma verruga no pé e aplicava óleo de nim
topicamente.

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Ela seguiu uma dieta equilibrada, sem glúten e sem laticínios, e teve menos
de 1 bebida alcoólica por semana. A maioria de sua comida era orgânica e ela evitou
recipientes de plástico. Às vezes, ela bebia 1 xícara de café e normalmente
bebeu água. Ela não notou um aumento dos sintomas com o café e
estava evitando outros gatilhos alimentares conhecidos. O estresse foi relativamente baixo. Ela era
lutando um pouco com o sono, principalmente devido ao seu horário de trabalho, que a manteve acordada
tarde e dificultava ir direto do trabalho para o sono.

Os suplementos incluem: L-lisina (1000 mg / dia), um multivitamínico
contendo vitaminas B metiladas e folato metilado, uma enzima à base de plantas, uma
probiótico, vitamina D (2000 UI / dia), kava (Piper
methysticum
) tintura (1 conta-gotas 2-3 vezes / dia para a bexiga).

O exame físico, incluindo exames abdominais, cardíacos e pulmonares,
foi normal. Um exame pélvico também não era digno de nota. O índice de massa corporal (IMC)
estava dentro dos limites normais (WNL). Uma amostra foi obtida para um exame de Papanicolaou e sangue
trabalho ordenado.

Avaliação Diagnóstica

Os sintomas da paciente pareciam consistentes com ela
história de cistite intersticial.

Para avaliar sua fertilidade, equilibrei seu desejo de apoio com
ela deseja evitar tratamento invasivo e hormonal se eles não conceberem
naturalmente. Começamos com um laboratório básico, incluindo CMP, lipídios, CBC, ferritina,
ferro, vitamina D, TIBC, TSH, anticorpos da tireóide, progesterona do dia 21 e dia 3
FSH e estradiol. Infelizmente, devido a uma falha de comunicação, FSH e estradiol
foram executados com os outros laboratórios durante a fase lútea, diminuindo os resultados
relevante.

O Papanicolau voltou sem lesões intraepiteliais; no entanto, ela
foi positivo para uma infecção por HPV. CMP, CBC e lipídios eram todos WNL. Ferritina
era de 33 ng / mL, o ferro sérico era de 117 µg / dL,
e o TIBC foi um pouco baixo. TSH foi de 6,280 µIU / L,
e anticorpos da tireóide foram negativos. A progesterona no dia 21 foi de 2,7 ng / mL. Dela
A 25-hidroxivitamina D foi de 37,2 ng / mL. Minhas avaliações incluíram baixo nível de progesterona
com potenciais ciclos anovulatórios, hipotireoidismo e vitamina D abaixo do ideal,
os últimos 2 contribuem potencialmente para a má cicatrização tecidual (ou seja, bexiga
sintomas) e tudo isso pode diminuir a fertilidade.8,13-15

Tratamento

Parecia importante abordar os sintomas da bexiga em
a curto prazo, enquanto trabalha ao mesmo tempo na causa subjacente e
abordando a fertilidade. Antes do retorno dos resultados do teste, o paciente foi iniciado
um suplemento que contém: laranja amarga (Citrino
aurantium
) (25% de bioflavonóides e 98% de hesperidina), bromelina (3600 MCU / g),
Sophora japonesa (Sophora japonica)
(95% de quercetina e 98% de rutina), açafrão (rizoma) (Curcuma longa) extrato padronizado, vitamina A (100% como beta
caroteno), vitamina C (como ácido ascórbico) e zinco (como óxido de quelato de arroz).
Quercetina,16 Curcuma longa,17,18
hesperidin,19 rutina,20 e bromelina21 ter
todos demonstraram ter fortes propriedades anti-inflamatórias e diminuir
Dano oxidativo. Vitamina C, vitamina A e zinco estão todos envolvidos nos tecidos
cura. Zinco22 e vitamina C23,24 também foram mostrados
para melhorar a fertilidade. Usando esses nutrientes, estávamos trabalhando para diminuir
inflamação da bexiga e promover a cicatrização da bexiga, além de diminuir
estresse oxidativo nos ovários para ajudar a preservar a qualidade dos ovos.25 UMA
dose baixa de Curcuma longa Foi selecionado,
dado que em modelos animais demonstrou ser problemático para a fertilidade em
concentrações mais altas.26-29

O sono parecia ser o principal obstáculo para a cura neste momento. isto
está bem documentado que a falta de sono ou a falta de qualidade do sono podem tanto
aumentar a inflamação30 e interferir com os hormônios reprodutivos
Saldo.31 Há também literatura sugerindo que aqueles que vão para
dormir mais tarde tem resultados menos favoráveis ​​de fertilidade.32. O sono dela
desafios parecia em grande parte devido ao seu horário de trabalho, que não mudaria
por alguns meses. Como ela estava acordada até tarde trabalhando, provavelmente estava estimulando
produção de cortisol fora de fase com um ritmo circadiano normal, que foi então
suprimindo a produção normal de melatonina.

Para promover ritmos circadianos mais normais, eu
recomendou um produto que continha ashwagandha (Withania somnifera) extrato de raiz e folha, L-teanina, magnólia (Magnolia officinalis) extrato de casca
padronizado para conter 2% de honokiol e 1% de magnolol e epimedium (Epimedium koreanum) extrato de parte aérea,
e fosfatidilserina (à base de soja). Withania
somnifera
foi mostrado para promover a indução do sono33 e
apoiar a função da tireóide.34 L-theanine é um precursor de
ácido gama-aminobutírico (GABA), um hormônio importante no ciclo normal do sono.
Magnolia officinalis,35 Epimedium koreanum,36. e
fosfatidilserina37. demonstrou reduzir os níveis de cortisol
e / ou equilibrar a resposta ao estresse, removendo assim a supressão de
produção de melatonina.

A suplementação de vitamina D foi aumentada para 4000 UI / dia com
alimentos por um período de 3 meses, com o objetivo de atingir níveis de
aproximadamente 50 ng / mL. Pelo menos 1 estudo mostrou que níveis séricos> 50
ng / mL estão associados a melhores resultados de fertilidade.38.

Aconselhei o paciente que os oócitos são mais vulneráveis ​​a
danos durante os 3 meses anteriores à ovulação, quando estão amadurecendo e
preparando para a ovulação. Por esse motivo, alterações para reduzir a inflamação e
O estresse oxidativo e a proteção da qualidade dos ovos podem levar meses para serem totalmente alcançados. Eu
Também recomendou que o paciente descontinuasse o uso de kava, devido à escassez
de pesquisas sobre sua segurança na gravidez.

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O tratamento foi ajustado quando os resultados laboratoriais e de imagem foram obtidos.
A progesterona a 2,7 ng / mL na fase lútea não era claramente indicativa de
ovulação.13 O seu ciclo de sono está fora de fase com o normal
ritmo circadiano pode levar à superprodução de cortisol e a uma diminuição da
progesterona. A baixa progesterona pode interferir na cicatrização do tecido e prevenir
ovulação e / ou manutenção da gravidez. Decidimos tentar uma dose baixa de 20
mg de progesterona oral durante a fase lútea de seus ciclos.

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Dado seu TSH elevado e falta de anticorpos da tireóide,
parecia que sua história da doença de Crohn poderia estar impedindo
absorção de todos os nutrientes. Eu recomendei iodo tópico, um nutriente necessário
para função adequada da tireóide. Um adesivo inicial com a solução de Lugol foi pintado
na superfície dorsal do antebraço em um quadrado de 1 ”x 1”, que desapareceu
cerca de 3 horas. Ela foi instruída a pintá-lo em várias partes do corpo
com textura de pele semelhante até que o adesivo durasse cerca de 24 horas e depois
descontinuar o uso.

Acompanhamento

O paciente acompanhou em outubro de 2014 com um
teste de gravidez em casa positivo. De acordo com seu último período menstrual, ela
estiveram 6 semanas de gravidez naquele ponto. Ela observou que o teste foi um pouco
desmaiar e que sintomas como seios doloridos chegaram, mas depois diminuíram. UMA
O exame de sangue revelou hCG positivo e progesterona de 8,6 ng / mL. TSH foi de 2,5
µIU / mL. Uma repetição de hCG
O teste 2 dias depois não mudou, provavelmente indicando uma gravidez inviável. o
o paciente abortou naturalmente em casa dentro de uma semana e foi orientado
processo com check-ins frequentes e apoio emocional.

Após o aborto, a paciente foi aconselhada a esperar
até que ela tivesse um ciclo normal completo antes de tentar engravidar novamente. Ela teve
parou o iodo, e isso foi reiniciado para continuar apoiando sua tireóide,
dado que TSH acima de 2,5 µIU / L
pode estar associado a resultados menos favoráveis ​​de fertilidade e gravidez. Ela era
também recebeu 400 UI de vitamina E,39. que atua como outro antioxidante
e parece ser protetor na gravidez contra o estresse oxidativo de vários
fontes. Eu recomendei que ela parasse café e álcool e come 3 castanhas do Brasil
diariamente como fonte de selênio – um nutriente necessário para a função antioxidante
o corpo. Ela havia parado de trabalhar recentemente, mas ainda estava lutando para dormir.
Incentivei-a a dormir de forma consistente e recomendei que ela desse uma
produto que contém 3 mg de melatonina para ajudar na qualidade dos oócitos e mudar
ritmo circadiano.40.

Dia atual

A paciente se mudou após sua última visita, mas estendeu a mão
para nos informar que ela havia concebido em dezembro do mesmo ano. Ela teve
nunca teve um período menstrual normal após o aborto, porque ela
começou a tentar novamente sem esperar por um ciclo completo. Ela teve um saudável, a termo
gravidez e deu à luz uma criança saudável. Sua sensação de queimação pélvica
desapareceu, embora ela não tenha certeza de quando. Ela foi capaz de ter outro
criança saudável alguns anos depois.

Discussão

As diretrizes médicas convencionais normalmente exigem
esperando até que uma mulher com mais de 35 anos tente ativamente conceber
por 6 meses antes de investigar as causas da infertilidade. Às vezes, os pacientes
dispensado ao pedir para ser proativo na tentativa de conceber, mesmo quando
potencialmente atrasado em sua janela reprodutiva. Nesse caso, algumas simples e
testes bastante baratos revelaram hipotireoidismo e potencial anovulatório
ciclos com baixa progesterona da fase lútea. O paciente foi capaz de conceber uma
gravidez saudável aproximadamente 6 meses após procurar apoio. Enquanto estiver
possível que ela tivesse conseguido engravidar nesse período sozinha,
o teste inicial foi capaz de identificar uma condição que poderia ter afetado sua
saúde geral e algumas intervenções simples (Withania somniferaiodo e suporte do sono) foram capazes de
restaurar o equilíbrio da tireóide e, portanto, apoiar sua fertilidade geral. Dada a ela
Com a idade, começamos o suporte antioxidante imediatamente para ajudar a manter a qualidade dos ovos.

Como muitas das intervenções envolvidas com a TARV vêm com ambos
maior risco para o paciente e custo muito mais alto, faz sentido que esses
seria reservado para aqueles que estabeleceram infertilidade. Dado que
fertilidade está relacionada à saúde materna, que por sua vez afeta a saúde infantil, eu
argumentaria pela triagem básica antes que um casal comece a tentar conceber, então
que suporte de estilo de vida e intervenções nutricionais de baixa força com baixo risco
e o custo pode ser iniciado imediatamente. Isso também pode servir como uma entrada / triagem
ponto para a saúde geral do casal (embora, neste caso, apenas a mulher estivesse
meu paciente).

Referências:

  1. de Kat AC, van der Schouw YT, Eijkemans MJ, et al. De volta ao básico do envelhecimento ovariano: um estudo de base populacional sobre o declínio longitudinal do hormônio anti-Mülleriano. BMC Med. 2016; 14 (1): 151.
  2. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Centro Nacional de Estatísticas da Saúde. Principais estatísticas da Pesquisa Nacional de Crescimento Familiar – I Listagem. Revisado pela última vez em 20 de junho de 2017. Site do CDC. https://www.cdc.gov/nchs/nsfg/key_statistics/i.htm#impaired. Acessado em 19 de outubro de 2019.
  3. Agarwal A, Mulgund A, Hamada A, Chyatte MR. Uma visão única da infertilidade masculina em todo o mundo. Reprod Biol Endocrinol. 2015; 13: 37.
  4. Organização Mundial da Saúde. Prevalência global de infertilidade, infecundidade e ausência de filhos. Dezembro de 2012. Site da OMS. https://www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/burden/en/. Acessado em 19 de outubro de 2019.
  5. Hanson B, Johnstone E, Dorais J, et al. Infertilidade feminina, diagnósticos associados à infertilidade e comorbidades: uma revisão. J Assist Reprod Genet. 2017; 34 (2): 167-177.
  6. Kvaskoff M, Mu F, Terry KL, et al. Endometriose: uma população de alto risco para as principais doenças crônicas? Hum Reprod Update. 2015; 21 (4): 500-516.
  7. Comitê de Prática da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva em colaboração com a Sociedade de Endocrinologia e Infertilidade Reprodutiva. Otimizando a fertilidade natural: uma opinião do comitê. Fertil Steril. 2017; 107 (1): 52-58.
  8. Comitê de Prática da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. Hipotireoidismo subclínico na população feminina infértil: uma diretriz. Fertil Steril. 2015; 104 (3): 545-553.
  9. Mayberry JF, Weterman TI. Pesquisa européia sobre fertilidade e gravidez em mulheres com doença de Crohn: um estudo de controle de caso realizado por um grupo colaborativo europeu. Intestino. 1986; 27 (7): 821-825.
  10. Babayev E, Seli E. Função mitocondrial e reprodução de ovócitos. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015; 27 (3): 175-181.
  11. Prasad S, Tiwari M, Pandey AN, et al. Impacto do estresse na qualidade dos ovócitos e no resultado reprodutivo. J Biomed Sci. 2016; 23: 36.
  12. Caserta D., Di Segni N, Mallozzi M, et al. Bisfenol A e trato reprodutivo feminino: uma visão geral de evidências laboratoriais recentes e estudos epidemiológicos. Reprod Biol Endocrinol. 2014; 12: 37.
  13. Lynch KE, Mumford SL, Schliep KC, et al. Avaliação da anovulação em mulheres eumenorréicas: comparação de algoritmos de detecção de ovulação. Fertil Steril.2014; 102 (2): 511-518.e2
  14. Pan JJ, Cannon M, Kane E Jr, Konijeti G. Otimizando a doença inflamatória intestinal para fertilização in vitro bem-sucedida. Representante J do Processo ACG. 2016; 3 (4): e199.
  15. Natori J, Shimizu K, Nagahama M, Tanaka S. A influência do hipotireoidismo na cicatrização de feridas. Um estudo experimental. Nihon Ika Daigaku Zasshi. 1999; 66 (3): 176-180.
  16. Naseer Z, Ahmad E, Epikmen ET, et al. A dieta suplementada com quercetina melhora o desenvolvimento folicular, a qualidade dos ovócitos e reduz a apoptose ovariana em coelhos durante o estresse calórico no verão. Theriogenology. 2017; 96: 136-141.
  17. Mohebbati R, Anaeigoudari A, Khazdair MR. Os efeitos de Curcuma longa e curcumina nos sistemas reprodutivos. Endocr Regul. 2017; 51 (4): 220-228.
  18. Yan Z, Dai Y, Fu H, et al. A curcumina exerce um efeito protetor contra insuficiência ovariana prematura em camundongos. J Mol Endocrinol. 2018; 60 (3): 261-271.
  19. Goliomytis M, Simitzis P, Papalexi A, et al. Influência dos flavonóides cítricos no desempenho de poedeiras, resposta imune inflamatória, qualidade dos ovos e estabilidade oxidativa da gema. Ir. Poul Sci. 2019; 60 (3): 272-278.
  20. Theoharides TC, Kempuraj D, Vakali S, Sant GR. Tratamento da cistite intersticial refratária / síndrome dolorosa da bexiga com CystoProtek – um suplemento natural multi-agente oral. Can J Urol. 2008; 15 (6): 4410-4414.
  21. Lete I, Mendoza N, da Viuda E, Carmona F. Eficácia de uma preparação antioxidante com N-acetilcisteína, ácido alfa lipóico e bromelina no tratamento da dor pélvica associada à endometriose: estudo LEAP. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018; 228: 221-224.
  22. Grieger JA, Grzeskowiak LE, Wilson RL, et al. Concentrações maternas de selênio, cobre e zinco no início da gravidez e a associação com fertilidade. Nutrientes. 2019; 11 (7). pii: E1609. doi: 10.3390 / nu11071609.
  23. Buhling KJ, Grajecki D. O efeito dos suplementos de micronutrientes na fertilidade feminina. Curr Opin Obstet Gynecol. 2013; 25 (3): 173-180.
  24. Luck MR, Jeyaseelan I, Scholes RA. Ácido ascórbico e fertilidade. Biol Reprod. 1995; 52 (2): 262-266.
  25. Moslehi N, Mirmiran P, Tehrani FR, Azizi F. Evidências atuais sobre associações de fatores nutricionais com reserva ovariana e tempo da menopausa: uma revisão sistemática. Adv Nutr. 2017; 8 (4): 597-612.
  26. Sirotkin AV, Kadasi A, Stochmalova A e outros. Efeito do açafrão na viabilidade, foliculogênese ovariana, fecundidade, hormônios ovarianos e resposta ao hormônio luteinizante de coelhos. Animal. 2018; 12 (6): 1242-1249.
  27. Yan Z, Dai Y, Fu H, et al. A curcumina exerce um efeito protetor contra insuficiência ovariana prematura em camundongos. J Mol Endocrinol. 2018; 60 (3): 261-271.
  28. Chen CC, Chan WH. Efeitos prejudiciais da curcumina na maturação de oócitos de camundongos, fertilização e desenvolvimento fetal via apoptose. Int J Mol Sci. 2012; 13 (4): 4655-4672.
  29. Eser A, Hizli D, Namuslu M, et al. Efeito protetor da curcumina na reserva ovariana em modelo de isquemia de ratos: um estudo experimental. Clin Exp Obstet Gynecol. 2017; 44 (3): 453-457.
  30. Nowakowski S, Matthews KA, von Känel R, et al. Características do sono e biomarcadores inflamatórios em mulheres na meia-idade. Dormir. 2018; 41 (5). doi: 10.1093 / sono / zsy049.
  31. Kloss JD, Perlis ML, Zamzow JA, et al. Sono, distúrbios do sono e fertilidade em mulheres. Sleep Med Rev. 2015; 22: 78-87.
  32. Toffol E, Merikanto I, Lahti T, et al. Evidências para uma relação entre cronótipo e função reprodutiva em mulheres. Chronobiol Int. 2013; 30 (6): 756-765.
  33. Kaushik MK, Kaul SC, Wadhwa R, et al. O trietileno glicol, um componente ativo das folhas de Ashwagandha (Withania somnifera), é responsável pela indução do sono. PLoS One. 2017; 12 (2): e0172508.
  34. Sharma AK, Basu I, Singh S. Eficácia e segurança do extrato de raiz de Ashwagandha em pacientes com hipotireoidismo subclínico: um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo. J Altern Complement Med. 2018; 24 (3): 243-248.
  35. Kuribara H, Kishi E, Hattori N, et al. O efeito ansiolítico de dois medicamentos fitoterápicos orientais no Japão atribuídos ao honokiol da casca de magnólia. J Pharm Pharmacol. 2000; 52 (11): 1425-1429.
  36. Kuribara H, Stavinoha WB, Maruyama Y. Honokiol, um agente ansiolítico putativo extraído da casca de magnólia, não apresenta efeitos colaterais semelhantes aos do diazepam em camundongos. J Pharm Pharmacol. 1999; 51 (1): 97-103.
  37. Hellhammer J, Fries E, Buss C, et al. Efeitos do ácido fosfatídico da lecitina de soja e do complexo fosfatidilserina (PAS) nas respostas endócrinas e psicológicas ao estresse mental. Estresse. 2004; 7 (2): 119-126.
  38. Fung JL, Hartman TJ, Schleicher RL, Goldman MB. Associação da ingestão de vitamina D e níveis séricos à fertilidade: resultados do Estudo sobre estilo de vida e fertilidade. Fertil Steril. 2017; 108 (2): 302-311.
  39. Mohd Mutalip SS, Ab-Rahim S, Rajikin MH. Vitamina E como antioxidante na saúde reprodutiva feminina. Antioxidantes (Basiléia). 20187 (2). pii: E22. doi: 10.3390 / antiox7020022.
  40. Carlomagno G, Minini M, Tilotta M, Unfer V. Do Implante ao Nascimento: Introdução às Funções Moleculares da Melatonina. Int J Mol Sci. 201819 (9). pii: E2802. doi: 10.3390 / ijms19092802.
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Erin Westaway, ND, é uma médica naturopata com foco em fertilidade, cuidados pré-concepção e em ensinar os pais a criar famílias saudáveis. Seu objetivo é ajudar os pais e os futuros pais a aprender as habilidades e estabelecer as bases que não apenas os ajudarão a crescer suas famílias, mas a fazê-lo a partir de um local que deixará um legado de saúde para as próximas gerações. A abordagem do Dr. Westaway é uma mistura de otimização do estilo de vida, ervas, suplementos, homeopatia e medicina mente-corpo. Ela trabalha pessoalmente e on-line e pode ser encontrada em www.wellconceivedhealth.com e www.prescribelifemedicine.com.

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