Saúde

Tudo o que você precisa saber sobre Coronavírus, com Dr. Ramzi Asfour

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Neste episódio, discutimos:

  • A disseminação do coronavírus
  • Teste para o coronavírus
  • Quão infeccioso é o coronavírus
  • Como se proteger contra a infecção pelo coronavírus
  • Apoiando seu sistema imunológico para prevenir infecções
  • Três receitas para plantas que estimulam o sistema imunológico

Mostrar notas:

Ei todo mundo. Este é Chris Kresser. Bem-vindo a outro episódio da Revolution Health Radio. Nesta semana, estou animado em receber de volta o Dr. Ramzi Asfour como meu convidado. Você deve se lembrar que Eu fiz um podcast com Ramzi há pouco tempo, sobre a conexão entre a doença de Lyme e intolerância ao glúten e celíacos [disease], o que foi realmente fascinante. Originalmente, tínhamos planejado fazer a parte dois desse podcast porque havia muito material que não tínhamos abordado hoje, mas, devido ao surto de coronavírus e ao histórico de Ramzi como especialista em doenças infecciosas com muita experiência em doenças virais, nós pensamos que seria melhor fazer um show sobre o coronavírus: o que é, como se proteger e como tratá-lo se você for infectado. Então é sobre isso que vamos falar hoje.

Ramzi Asfour é um médico certificado em doenças infecciosas e medicina interna. Ele se formou na Faculdade de Medicina de Nova York e, em seguida, completou um programa de residência em medicina interna no California Pacific Medical Center, seguido de uma bolsa de estudos em doenças infecciosas na UCSD [University of California San Diego]. Ele trabalhou para a Organização Mundial de Saúde [WHO], Universidade de Columbia na África do Sul e UCSD. Antes de cursar medicina, Ramzi se formou em genética na UC Davis [University of California, Davis] e atualmente é professor clínico assistente de medicina na UCSF [University of California San Francisco]. E ele é médico da equipe da Centro de Medicina Funcional da Califórnia.

Espero que você aproveite bastante este podcast. Obviamente, esse é um tópico que está em todas as nossas mentes. E há muitas informações boas por aí. Há algumas informações não tão boas por aí. Então, eu queria ter este podcast com o Ramzi para que pudéssemos fornecer as informações baseadas em evidências que você pode usar para proteger você e sua família. Então vamos mergulhar.

Chris Kresser: Ramzi, é um prazer tê-lo de volta ao programa, embora eu desejasse que as circunstâncias fossem um pouco mais positivas.

Ramzi Asfour: Concordo. Obrigado Chris. É sempre um prazer estar no seu programa. E é, sim, um momento bastante interessante.

Chris Kresser: Então, originalmente, faríamos a segunda parte da excelente série que você começou examinando a conexão entre Doença de Lyme e intolerância ao glúten e celíaco [disease]. Mas, considerando o atual surto de coronavírus, decidimos que, especialmente devido ao seu histórico como médico de doenças infecciosas, seria melhor gastar esse tempo falando sobre o coronavírus e o status atual do surto a partir de terça-feira, 3 de março, quando gravarmos isso e, é claro, compartilha algumas dicas sobre o que as pessoas podem fazer para se proteger e o que podem fazer se forem infectadas ou desenvolverem um resfriado ou uma gripe. O que acho que parte do problema aqui, que tenho certeza de que abordaremos, é como você sabe se o possui?

Mas vamos passar a primeira parte do tempo falando sobre o coronavírus em geral. Explique o que é, cobrindo a epidemiologia, status atual, o que está acontecendo globalmente no momento e algumas medidas de proteção que as pessoas podem adotar. E depois vou passar algum tempo conversando sobre outros métodos preventivos e também sobre o tratamento da minha perspectiva como herbalista.

A propagação do coronavírus

Ramzi Asfour: Parece ótimo, Chris. Então, antes de tudo, coronavírus, todo mundo sabe que o nome agora é chamado COVID-19. E algumas pessoas também estão se referindo a ele como SARS [severe acute respiratory syndrome] COVID 2. E, apenas alguns antecedentes, seu material genético é chamado RNA. É semelhante a outros coronavírus presentes em morcegos. E com a SARS, você deve se lembrar que havia, era uma origem de morcego, mas depois foi transmitida aos seres humanos através dessas criaturas chamadas gatos civet, que aparentemente são uma iguaria em algumas partes do mundo.

E MERS [Middle East respiratory syndrome], que também é um coronavírus, foi através dos camelos de corcunda única ou dos camelos dromedários que eram um hospedeiro intermediário. A epidemiologia parece que, na China, a disseminação está começando a desacelerar. Existem restrições draconianas em lugares que conhecemos, o que não vai acontecer na Europa ou nos Estados Unidos, com certeza. Mas é um bom sinal de que a epidemia parece estar diminuindo. O número de novos casos sendo relatados e o número de mortes parecem estar diminuindo. Não é esse o caso na Europa. Obviamente, as pessoas ouviram falar da Itália na mídia. Acabei de ler que os museus de Milão estão abrindo novamente, mas as pessoas estão sendo aconselhadas a manter um metro de distância. Provavelmente isso é razoável. Mas há uma atividade significativa no norte da Itália, especialmente. E na França, você deve ter ouvido falar que eles fecharam o Museu do Louvre.

E eu estava lendo as notícias, na França, eles estão falando em cancelar todos os grandes eventos esportivos, shows, [and] tudo em todo o país. Eles ainda não tomaram uma decisão. Mas isso é algo que certamente poderia acontecer. E foi o que aconteceu na China. Muitas escolas no sul da França em Nice, [which] estão perto da fronteira italiana, já estão fechados desde a semana passada. Além disso, grandes reuniões foram proibidas nessas áreas. Então, isso é um pouco do que poderíamos esperar, infelizmente, em nosso país, e especialmente na costa oeste. A propagação mais preocupante é que surgem novas infecções. Ontem, houve três novos casos prováveis ​​no condado de Santa Clara, no Vale do Silício.

Já conhecíamos dois casos confirmados lá, sem propagação ou sem contato com viajantes ou sem histórico de viagens, para um dos cinco países atualmente em risco. Isso é:

  • Coreia do Sul
  • Itália
  • Eu corri
  • Japão
  • E, claro, a China, incluindo Macau e Hong Kong

Então também sabemos que ainda existem alguns vôos. Por exemplo, vi um paciente ontem que acabou de chegar das Seychelles em férias. Perguntei-lhe: “Como foi no aeroporto de Heathrow, na [your] transferir mais? ” E ela disse: “Bem, muitas pessoas usavam máscaras, incluindo funcionários da alfândega e funcionários do aeroporto, pessoal de segurança e passageiros”. Mas quando ela pousou em São Francisco, havia um vôo de Hong Kong que [had] somente [gotten] e cerca de 80% dessas pessoas usavam pelo menos máscaras faciais simples. Falaremos sobre isso e o nível de proteção que você poderá obter disso mais tarde.

O outro, para que o spread provavelmente esteja aumentando, ainda estamos fazendo muitas viagens internacionais. Existem alguns casos em Nova York. Alguns viajantes de Milão chegaram a Nova York há alguns dias e estão relatando sintomas. Mas eles não podem fazer um teste. Então, e isso é um problema, não poder fazer um teste. Portanto, o surto no lar de idosos em King County, perto de Seattle, também é muito preocupante, especialmente porque essa população é mais velha e parece estar muito mais em risco com esse vírus.

Portanto, temos uma grande confluência de fatores aqui. Temos alguns casos aparecendo na costa oeste, especialmente, mas alguns sinais de que mesmo na costa leste, incluindo a Flórida, há alguns casos sem histórico de viagens que estão surgindo. Então, suspeito que veremos uma atividade disseminada desse vírus em muitas partes deste país, especialmente na costa oeste, na área da baía, na área da baía, na área de Seattle e provavelmente em Portland também. [It] parece ser mais do que [in] Sul da Califórnia, pelo menos neste ponto.

Chris Kresser: Há alguma razão para isso?

Ramzi Asfour: Provavelmente não sei por que a área de Seattle foi mais afetada. Mas, certamente, existem muitos viajantes das áreas afetadas, especialmente da China, [who] comutar para a costa oeste. E não sei qual é a situação em Vancouver, Colúmbia Britânica, onde obviamente também há uma comunidade chinesa muito grande. Isso seria interessante de se ver. Mas, definitivamente, em Seattle, San Francisco Bay Area, há muitas viagens de e para a China. O Vale do Silício está aqui.

Chris Kresser: Certo. Quero dizer, a costa oeste faz sentido para essa perspectiva. Mas não está claro para mim por que LA [Los Angeles] não seria incluído, apenas por ser tão grande e haver muitas viagens de e para qualquer lugar em LA, incluindo a Ásia.

Ramzi Asfour: Absolutamente. Quero dizer, é uma área metropolitana maior que a Bay Area.

Chris Kresser: Sim.

Ramzi Asfour: Então, não sei por que esse é o caso. Pode-se especular muitas coisas. Ainda não sabemos o suficiente sobre o vírus. Portanto, considere o que estou dizendo com isso em mente, que não temos conhecimento completo. Primeiro, algumas pessoas estão postulando que o clima mais quente é um prejuízo para a propagação do vírus, assim como para a gripe, porque as gotículas são uma maneira, gotículas respiratórias. Então, quando você está falando, por exemplo, especialmente quando tosse ou espirra, há muitas gotas de líquido que você libera no ar. E, dependendo de com quem você fala, eles podem se espalhar entre três e seis pés.

Então, algumas pessoas dizem ficar a um metro de distância. Algumas pessoas dizem que fica a um metro e meio de distância. Mas aquelas gotículas no clima mais quente evaporam mais rapidamente. A propagação é provavelmente menor. Essa é uma das razões pelas quais achamos que a gripe sazonal, por exemplo, não é tão proeminente no verão quanto no inverno e outono, por exemplo.

Teste para o coronavírus

Chris Kresser: Então, eu sei que conversamos sobre isso um pouco offline. E você suspeita que a incidência de infecção por coronavírus já seja significativamente maior do que sabemos, simplesmente porque o teste não está amplamente disponível. Assim, as pessoas que estão à nossa volta tossindo e talvez tenham sinais de gripe, especialmente adultos que não estão necessariamente particularmente doentes, já podem estar infectadas, mas não temos como saber disso.

Ramzi Asfour: Absolutamente. Eu acho que essa é uma das maiores preocupações. Então, para falar sobre isso, vamos falar um pouco sobre os testes. Infelizmente, tenho muita fé em nosso CDC. [Centers for Disease Control and Prevention]e eu trabalhava no [WHO]. Sou um grande defensor de uma forte infraestrutura de saúde pública. Eu acho que isso é muito, muito importante no geral. E, infelizmente, nosso investimento em infraestrutura de saúde pública no nível do condado, nos Estados Unidos, é realmente no nível do condado, onde estão as pessoas no terreno, mas também nos níveis estadual e nacional, vem diminuindo. E cortes no orçamento. Não financiamos a infraestrutura de saúde pública tanto quanto acho que deveríamos. E isso é evidente na resposta do CDC aos testes.

Assim, por exemplo, para o SARS, ou especialmente o Ebola, o CDC queria executar todos os testes. E eu acho isso fantástico. Eu acho que é a coisa certa a fazer. Mas sabíamos do grande número e carga de testes na China. E a maioria das pessoas, devemos sempre planejar o que é um cenário de pior caso razoável, na minha opinião, nesses tipos de infecções. Eu gosto de usar o termo cenário de pior caso razoável. Portanto, não é um cenário de fim do mundo, mas qual é o pior cenário possível. E isso é que temos altos níveis de atividade desse vírus em todo o país ou em grande parte do país. Com uma prevalência, eventualmente, poderíamos ver até vários por cento da nossa população sendo infectados, talvez mais, talvez menos. Mas esse seria um cenário razoável para o pior dos casos.

Isso significa que deveríamos estar implementando e aumentando a capacidade de teste mais cedo do que estávamos. Não conheço os detalhes das pessoas legais [who] trabalhar no CDC. Eu tenho muito respeito e tenho muitos amigos [who] trabalhar no CDC. Portanto, não sei quais são os detalhes por trás dos testes. Mas a boa notícia é que o FDA [U.S. Food and Drug Administration] abriu caminho para permitir que as pessoas usem o que geralmente chamamos de kits de teste internos. Portanto, esses podem ser laboratórios particulares e laboratórios universitários capazes de desenvolver seus próprios kits, testá-los e liberá-los com uma comunicação com o FDA, sem uma revisão formal completa do FDA, que pode levar anos. Assim, também, os alemães desenvolveram um kit que foi adotado pela OMS. E não está claro por que o CDC não disse apenas “Bem, vamos usar esse kit”. Eles foram capazes de aumentar a produção.

Mas, independentemente, o problema do teste está sendo resolvido. Até o final desta semana, poderemos testar talvez até um milhão de pessoas neste país. Isso seria fantástico. Isso nos dará uma noção de quantas pessoas já foram infectadas, e o que precisamos fazer, como precisamos coorte. Coorte significa agrupar pessoas de acordo com o status da infecção. Portanto, se há uma família inteira infectada, enviamos a eles, se existe, por exemplo, uma escola, o que você faz? Talvez haja cinco crianças infectadas; você coloca suas famílias em quarentena? Como você lida com toda essa situação? Aconselho, em uma de minhas funções, aconselho casas de repouso e hospitais sobre como gerenciar esse tipo de situação de infecção. Chamamos isso de controle e prevenção de infecções.

E [in] lares de idosos, como vimos no lar de idosos perto de Seattle, que é uma população idosa. Eles estão em risco muito alto. Já estamos defendendo a possibilidade de limitar a visita e limitar as atividades do grupo no lar de idosos. O risco para as casas de repouso é provavelmente proveniente de visitantes ou funcionários que viajaram ou ficaram doentes na comunidade. No momento, o CDC está exigindo, eles inicialmente exigiam que você viajasse para a China e estivesse doente em uma UTI para ser testado. Eles reduziram [those] critério. Agora você pode viajar para um desses cinco países que mencionei anteriormente ou estar gravemente doente em uma UTI. Ainda hoje não temos kits de teste suficientes para testar muito mais pessoas. Esperamos que, no final da semana e na próxima semana, possamos testar mais algumas pessoas e ter uma noção melhor do que está acontecendo. Mas estou aconselhando até meus amigos e familiares, Eu não viajaria desnecessariamente.

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Se você tiver uma reunião importante para participar, principalmente se for em um grupo menor, isso é razoável. Mas viajar tem algum risco. Provavelmente, o risco aumentará nas próximas semanas, pelo menos. E nesse ponto, saberemos muito mais. Mas, pessoal, não aconselhamos eliminar completamente as viagens de avião. Não aconselhamos eliminar completamente as atividades sociais, mas precisamos pensar nisso. Planejando o fechamento de escolas, planejando o cancelamento de eventos esportivos, por exemplo. Eu não sou um grande fã de esportes, mas alguém me ofereceu ingressos para ir ver os Warriors. Eu poderia dizer “não”.

Chris Kresser: Eu vou passar adiante desta vez, sim.

Ramzi Asfour: Eu vou passar esse tempo.

Preocupado com o coronavírus? Confira este episódio de RHR para saber mais sobre o que é, os riscos envolvidos e dicas sobre como se proteger contra infecções. #chriskresser #functionalmedicine

Quão infeccioso é o coronavírus?

Chris Kresser: Sim. Então, voltemos a isso, porque quero conversar e ajudar nossos ouvintes a refletir sobre algumas dessas perguntas sobre prevenção e o quanto elas precisam estar preocupadas. E acho que a resposta para isso também varia dependendo da idade e do estado de saúde, onde eles moram e alguns outros fatores. Então, eu quero mergulhar nisso um pouco mais profundamente.

Mas antes de fazer isso, acho que seria útil comparar o que sabemos atualmente sobre o coronavírus em termos de seu valor de R0. Quão infeccioso é comparado a algo como gripe sazonal, com quem as pessoas estão mais familiarizadas e podem usar como uma espécie de referência? E depois, quais são os riscos em relação a algo como gripe sazonal com coronavírus para diferentes populações? Porque acho que parte do pânico está vindo, pelo menos com algumas pessoas com quem conversei, sem realmente entender o risco do que significa ser infectado pelo coronavírus.

Ramzi Asfour: Certo. Obrigado, esse é um ótimo ponto. Portanto, o risco de infecciosidade é provavelmente tão ruim quanto uma gripe ruim, talvez um pouco mais. Nós realmente não sabemos. Os epidemiologistas chamam isso de R nada ou R zero. E isso significa quantas pessoas provavelmente serão infectadas por uma pessoa portadora do vírus ou infectada. E para a gripe sazonal, são cerca de 1,3 pessoas infectadas para cada pessoa [who] está com gripe. E, inicialmente, pensamos que o R0 para o coronavírus era maior. Parece ter cerca de 2,2 no momento, mas na verdade pode ser mais baixo. É difícil dizer, porque, inicialmente, os relatórios da China eram irregulares e havia uma preocupação com a capacidade de teste de alguns dos problemas que já discutimos.

E então o segundo maior surto foi no Diamond Princess, o navio de cruzeiro, e essa não era uma situação muito bem gerenciada em termos de propagação de infecção por lá. Então parecia mais infeccioso do que seria na comunidade. Assim, por exemplo, porém, esta é uma temporada de gripe muito ruim. Além de ter coronavírus, esta temporada é uma estação de gripe ruim. E venho reforçando as recomendações para vacinar-me contra a gripe por vários motivos. Pense nas estatísticas. Até agora, nesta temporada de gripe, 310.000 hospitalizações por influenza e 18.000 mortes. Então, vamos pensar em quantos ventiladores [are used for] aquelas pessoas que têm [the] gripe que pode ser potencialmente evitável e tratável. Temos remédios para [the] gripe. Se pudéssemos, se a vacina contra a gripe é apenas 50% eficaz, e este ano, achamos que a vacina pode ser 15%, desculpe, 50% eficaz, em algum lugar desse estádio, você pode reduzir pela metade essas hospitalizações ou mortes, pelo menos dos pacientes que não foram vacinados. E não tenho essas estatísticas detalhadas, quem foi vacinado e quem não é. Mas também sabemos que as pessoas que são vacinadas tendem a ter doenças menos graves.

Portanto, especialmente em uma estação de gripe ruim, mas também em uma estação em que precisamos proteger nossos preciosos recursos hospitalares, e isso é um problema de saúde pública. Seus ouvintes podem não saber, mas os hospitais estão diminuindo há algumas décadas. Toda vez que eles constroem um novo hospital, como em San Francisco, California Pacific Medical Center, eles constroem um hospital muito bom, mas há menos leitos. E o mesmo está acontecendo em todo o país.

Os hospitais mais novos tendem a ter menos leitos do que os colegas mais velhos que foram construídos para substituir. Isso é por razões complicadas, mas não temos capacidade para hospitalizar muitos pacientes em unidades de terapia intensiva que podem ficar doentes com gripe. Assim, com o coronavírus, e mesmo em uma estação de gripe ruim, nossa capacidade é sobrecarregada em algumas regiões. Então a gripe é muito ruim, perigosa. Não esqueça disso. Ainda é neste país a causa mais comum de tosse, febre, [and] dores no corpo, isso provavelmente será [the] gripe em vez de coronavírus, ainda hoje.

Chris Kresser: Então, eu fiz algumas contas rápidas enquanto você conversava. Existem 32 milhões de casos de gripe, [with] 18.000 mortes. Isso representa uma taxa de mortalidade de 0,56%.

Ramzi Asfour: Sim.

Chris Kresser: Eu sei que este é um alvo em movimento e estimativas iniciais eram tão altos quanto 2 por cento para coronavírus, mas já foram revisado para talvez 1,4 por cento. E você me disse que suspeita que possa ser menor porque, se não soubermos qual é o denominador, não sabemos quantas pessoas estão realmente infectadas. Nós não podemos realmente encontrar bons dados sobre isso. Mas qual é o melhor palpite agora em termos de taxa de mortalidade?

Ramzi Asfour: É difícil dizer, mas minha suspeita é que provavelmente, provavelmente resolverá cerca de 1% ou talvez um pouco menos. Nós realmente precisamos saber qual é o denominador. E precisamos saber quantas pessoas mais jovens que tendem a ter doenças mais leves ou até mesmo esses sintomas, precisamos saber quantas delas foram infectadas. E podemos não aprender isso por vários meses. Uma das maneiras de aprender isso seria apenas fazer testes de anticorpos no sangue das pessoas para ver.

Qual é o risco para diferentes populações?

Ramzi Asfour: Você pode fazer um teste de anticorpos, por exemplo, para ver se você já teve [mononucleosis]. Para que possamos fazer um teste de anticorpos para verificar se você já teve COVID-19. Hoje não podemos fazer isso. Mas poderemos fazer esse teste em breve. E assim, isso nos dará o denominador de que precisamos realmente responder a essa pergunta. Mas a doença parece ser muito leve em crianças, pessoas mais jovens, [and] jovens adultos. Estou definitivamente preocupado que acredito que o Dr. Li, o médico chinês de 34 anos, morreu do vírus em Wuhan. Então isso é preocupante. Mas não sabemos qual é a dele, se ele tiver algum problema médico subjacente. Tem, a mortalidade parece ser bastante alta em idosos, Contudo.

E então, o que você deve pensar é que você não apenas infectará, como se sua família, se você tem uma família jovem, se eles forem infectados, [it’s] provavelmente não é grande coisa. Vai ser como um resfriado forte ou uma gripe leve. Mas se você tem avós com quem está em contato e, especialmente, se eles têm enfisema ou alguma outra doença cardíaca ou pulmonar subjacente, eles provavelmente correm um risco maior, e esse risco provavelmente aumenta bastante. Portanto, tivemos quatro mortes de pessoas no lar de idosos e várias outras na unidade de terapia intensiva daquele lar de idosos. E não sei quantos desses pacientes foram infectados no lar de idosos em geral.

Mas parece que é muito mais sério em idosos. Então, temos que pensar sobre isso. Então, se você mora, por exemplo, com uma pessoa idosa com problemas pulmonares, pode tomar mais precauções. E você pode dizer: “Bem, eu não vou fazer isso viajando porque vou estar com o vovô. E se o vovô for infectado, pode ser super sério. ”

Chris Kresser: Certo.

Ramzi Asfour: Essa é uma consideração para [keep] em mente.

Chris Kresser: Então, o que você é, algumas perguntas de acompanhamento sobre isso. Quando você diz idosos, estamos usando mais de 65 anos como ponto de corte? Ou qual é o limite de idade na pesquisa em que você vê a taxa de mortalidade começar a aumentar significativamente?

Ramzi Asfour: Eu não tenho um controle firme sobre isso. Mas parece ser, provavelmente está perto de 70 ou 75, mesmo.

Chris Kresser: Atualmente, 65 não, as pessoas se ofenderiam se tiverem 65 anos e você as classifica como idosas atualmente.

Ramzi Asfour: Exatamente, 65 são os novos 50.

Chris Kresser: Sim. Então, nos anos 70, e é claro, há variação individual lá. Como se alguém cuidou muito bem de si mesmo e está com excelente saúde aos 70 anos, provavelmente poderíamos supor que seu sistema imunológico esteja funcionando melhor do que alguém com problemas de saúde aos 70 anos.

Ramzi Asfour: Absolutamente.

Chris Kresser: Sim. Então, isso também é diferente da gripe. Com gripe, [the] idosos correm maior risco, assim como o coronavírus. Mas parece que há uma distinção aqui entre as crianças, enquanto as crianças geralmente correm um risco maior de influenza, mas não parece ser esse o caso do coronavírus. Isso está certo?

Ramzi Asfour: Está correto. Parece ser que crianças, idosos e mulheres grávidas tendem a ser mais afetados pela influenza. Vocês se lembram, se seus ouvintes se lembram da epidemia de gripe suína, o que, há cerca de 10 anos atrás, também afetou pessoas com excesso de peso desproporcionalmente com essa gripe específica, além de mulheres grávidas e crianças? Mas estamos vendo uma inclinação aqui que não está claro se as mulheres grávidas têm maior risco. Ainda não achamos isso, o que é ótimo. Mas é definitivamente uma inclinação unilateral para os idosos serem mais severamente afetados.

Como se proteger contra a infecção pelo coronavírus

Chris Kresser: Então, vamos ver se há mais alguma coisa que queremos abordar sobre epidemiologia e risco. Parece que acho que já falamos sobre isso. Vamos falar um pouco sobre proteção. Quais são as coisas que farão a maior diferença? Você já tocou em alguns deles em termos de evitando viagens desnecessárias e ficar longe de grupos maiores. Eu tenho algumas perguntas de acompanhamento sobre isso. E então podemos conversar sobre coisas como lavagem das mãos e desinfetante para as mãos e talvez não apertando as mãos.

Ramzi Asfour: Certo.

Chris Kresser: Coisas assim. Depois, abordarei algumas das coisas de proteção e tratamento botânicas e baseadas em nutrientes.

Use uma máscara somente se estiver doente

Ramzi Asfour: Fantástico. Fantástico. Então proteção. Então, muitas pessoas estão perguntando, devo usar uma máscara? E minha resposta é por favor, se você está doente e tossindo e precisa sair, por exemplo, para um consultório médico, é quando deve usar uma máscara. Mas se você está apenas andando pela comunidade, não use uma máscara. Salve isso; chamamos essas máscaras e vestidos e outros dispositivos, chamamos isso de equipamento de proteção individual. Precisamos salvar o equipamento de proteção individual para aqueles que realmente precisam e se beneficiariam com isso. A maioria das pessoas não sabe usar máscaras adequadamente. Uma máscara cirúrgica simples que você pode comprar em uma farmácia não é [protective].

Se você tem pêlos faciais, é ainda menos protetor. E Máscaras N95 as pessoas podem ter ouvido falar ou até N99, mas geralmente achamos que as máscaras N95 são suficientes; esses precisam ser ajustados e você deve ser testado. Existem certas maneiras de usá-los para oferecer proteção total. E não estou recomendando que as pessoas usem máscaras. Tenho um voo reservado para LA no final do mês. Não estou pensando em usar uma máscara. E estou planejando voar. Mas a lavagem das mãos, é uma lavagem frequente das mãos, no mínimo 20 segundos quando você lava as mãos e não toca no rosto. Então os humanos tocam seus rostos com muita frequência.

Chris Kresser: Vinte vezes por hora do que vi, pelo menos em média.

Ramzi Asfour: Certo, sim. Eu me pego fazendo isso.

Chris Kresser: Eu também. E assim, isso leva a uma pergunta de acompanhamento sobre as máscaras. Vi algumas recomendações de que uma máscara pode ser útil apenas na medida em que limitaria o contato entre os dedos, a boca e o nariz. O que você acha dessa ideia?

Ramzi Asfour: Isso é verdade. Isso é verdade, mas não tenho certeza da ciência por trás disso, porque a máscara irrita o rosto, certo? Você precisará reposicioná-lo com frequência.

Chris Kresser: Certo.

Ramzi Asfour: Então você tocará a máscara com bastante frequência.

Chris Kresser: Bem, e se seus dedos tocarem no coronavírus, o coronavírus pode sobreviver na superfície da máscara. Certo?

Ramzi Asfour: Certo.

Chris Kresser: Se você tocar na máscara.

Ramzi Asfour: Exatamente, e então você vai irritar sua pele, [and] você vai massagear a pele que está irritada. Não vai ajudar muito. Certamente não vai ajudar em casa.

Chris Kresser: Sim.

Ramzi Asfour: Os casos em que uma máscara em casa seria recomendada são quando você está em quarentena, basicamente. E então, se você tiver que sair do seu, digamos, você está em quarentena no seu quarto, e há outras pessoas na casa que não estão doentes, então você pode usar uma máscara quando estiver indo para a cozinha para preparar sua refeição. Mas você pode fazer sua refeição no seu quarto.

Quero dizer, essa é uma lata inteira de minhocas com as quais ainda não descobrimos como lidar para lidar com o isolamento em casa nesses casos. Existem alguns protocolos e procedimentos, e muitas pessoas estão trabalhando nisso. E já fizemos isso em casos de tuberculose antes, então temos alguma experiência. Mas é preocupante e pode ser uma área para usar uma máscara.

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Chris Kresser: Aqui está outra pergunta na mesma linha. E as luvas de látex ou nitrílica, se você está fora de casa e tocando superfícies, como fazer compras, comprar gasolina ou até mesmo viajar? Quando penso nisso, é como, ok, bem, a menos que você esteja tirando as luvas com frequência e colocando novas, você tem as mesmas preocupações, o vírus não pode simplesmente tocar a luva e tocar seu rosto com a luva e é o mesmo que não usar uma luva?

Ramzi Asfour: Exatamente.

Chris Kresser: Qual a diferença aí?

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Ramzi Asfour: Exatamente sim. Eu não recomendaria isso. Eu não faria. Quero dizer, se você estiver viajando, o que, na verdade, minha esposa gosta de fazer em um avião é tomar alguns toalhetes higienizantes, e ela gosta de limpar a mesa da bandeja e as mãos descansam e as áreas que você pode entrar em contato com no avião. Isso faz algum sentido. Você está interrompendo todas as gotículas, vírus existentes e reduzindo significativamente sua chance de entrar em contato com ele. Isso faria sentido.

Chris Kresser: Então, sim, eu ia apenas perguntar sobre limpeza de superfícies, higienização de superfícies com as quais você está em contato, como em casa, por exemplo. As pessoas devem considerar um TOC mais [obsessive-compulsive disorder], talvez, rotina de limpeza do que normalmente faria em casa com superfícies com as quais frequentemente entra em contato?

Superfícies limpas com as quais você entra regularmente

Ramzi Asfour: Eu diria que uma limpeza extra é necessária, ou apenas aumente o nível. Aumente seu nível de limpeza para onde você realmente deseja vê-lo na linha de base. Não fique muito transtornado, principalmente se ninguém estiver doente em casa. Mas eu não exageraria. Eu não acho necessário. Mas eu recomendaria limpar limpo[ing] banheiros e pias e torneiras e torneiras, talvez um pouco mais do que você normalmente.

Chris Kresser: Eu também acrescentaria teclados de computador. Lembro que li em algum lugar, não sei sobre a ciência por trás disso, que elas podem ser mais sujas do que uma sanita em termos de germes.

Ramzi Asfour: Absolutamente. Ocasionalmente, trabalho em hospitais, e a única coisa que me deixa maluca é que preciso tocar e, como médica em doenças infecciosas, preciso tocar nas estações de trabalho comunitárias. Os teclados aos quais toda a equipe de enfermagem e outros médicos têm acesso e todos estão tocando o mesmo teclado. E desculpe, você não pode limpar perfeitamente um teclado; não é possível.

Chris Kresser: Sim. Portanto, parece um risco lá, mas talvez em casa usar algum spray à base de álcool seja pelo menos útil.

Ramzi Asfour: Sim.

Chris Kresser: Vamos voltar à lavagem das mãos porque meio que voamos sobre isso, e eu realmente quero enfatizar a importância disso. A maior parte do que li e acho que você concorda sugere que lavar as mãos adequadamente, e quero enfatizar isso, é provavelmente uma das etapas mais importantes que você pode tomar para evitar que você adquira esse vírus. Mas também sabemos, houve um estude, Na verdade, escrevi um e-mail sobre isso recentemente. Vamos ver se consigo encontrá-lo. Isso mostrou que, esses pesquisadores passaram um tempo em 10 aeroportos, 10 dos aeroportos de maior tráfego do mundo. E eles disseram que apenas 20% das pessoas nesses aeroportos tinham mãos limpas, o que significa que lavariam[ed] com sabão por pelo menos 15 segundos na última hora.

Apenas 70% das pessoas lavam as mãos depois de usar o banheiro no aeroporto. E daqueles que lavaram, apenas 50% deles, então 35% do total de pessoas depois de usar o banheiro, lavaram as mãos corretamente usando água e sabão e lavando por pelo menos 15 segundos. E tenho que lhe dizer, sou um pouco observador desse fenômeno. Like, when I go into public bathrooms, I see people come out of a stall, and they head over the sink, and they just turn on the water, put their hands under the water for literally, like, two seconds, shake their hands out, and walk out of the bathroom. And I just cringe because it’s, like, I know too much, you know?

So let’s talk a little bit about the best way to wash hands with soap so that people really, this really sinks in. Because I think that the researchers in this study estimated using some modeling, that if we increase the rate, the number of people who have clean hands at the airport from 20 percent to just 60 percent, not even 100 percent, to 60 percent, that could reduce the global spread of disease by 70 percent. Which is just a huge, huge impact, like, more than just about anything we could imagine. So how should people be washing their hands?

Wash Your Hands Thoroughly and Frequently

Ramzi Asfour: Yeah, that’s a great question because most people don’t do it properly. So, and this is from the CDC, okay? And this is what we recommend people do. So wet your hands with clean running water, warm or cold, and then you can turn off the tap and apply soap. Lather your hands by rubbing them together with the soap. Lather the backs of your hands, between your fingers, and under your nails. Scrub your hands for at least 20 seconds. If you need a timer, the CDC’s recommendation, they say you can hum the Happy Birthday song from beginning to end twice. OK? That’s way longer than most people think about washing their hands. Then rinse your hands under clean running water. And then dry your hands using a clean towel or air-dry them.

And the towel thing is what drives me nuts. In lots of developing countries, they have a towel at a public handwashing station. I would never use a towel that other people have used in the public area. At home, it might be different, but you might want to make sure that you’re washing your towels, or you have lots of small washcloths and you just launder them routinely instead of using that same towel over and over again.

Chris Kresser: So a couple of follow-ups on this; I’ve read that a clean paper towel might be better than, like, the hand air-dryers because they might be more effective at removing spores. This wouldn’t apply to viruses per se, but other potential infectious agents like Clostridium or something like that.

Ramzi Asfour: Certo.

Chris Kresser: Have you seen any evidence that supports that?

Ramzi Asfour: There are quite a few studies showing that it’s the friction that’s most important. Whether you’re using alcohol jelly or washing your hands, it’s friction that’s very important. And the reason that, spores are not very well, like, for example, Clostridium difficile, spores are not well-removed by alcohol jelly because people, probably because people don’t use enough friction. They don’t do the rubbing or scrubbing for 20 seconds with alcohol jelly.

Chris Kresser: Certo. And I’ve heard that, I also read a study suggesting that alcohol hand sanitizer wipes were preferable to the jelly for that reason, because it adds more of that friction element. Although that seems to be somewhat controversial. I’ve read mixed reports on that.

Ramzi Asfour: I mean, it makes sense that friction at the additional step of a paper towel on your hands would improve and would give you more friction and reduce any remaining infectious agents on your hands. It makes sense. In an epidemic, we are more likely to use disposable items. I’m also always considerate of the environmental impact, too, as you are.

Chris Kresser: Yes.

Ramzi Asfour: So we need to keep that in mind. Where usually, in a public situation, the air-dryers are sufficient. It’s really if you give yourself that 20 seconds of friction while you’re washing your hands, that’s probably enough. You also don’t want overfilled garbage cans with dirty paper towels all over the place. That’s a risk by itself.

Chris Kresser: Okay, so here’s another pet peeve of mine or [a] thing that I often notice in bathrooms. So you wash your hands; you do it correctly for 20 seconds after you lather. You’re already way ahead of the game here, right? But then you go and you exit the bathroom, and you grab the handle of the door with your bare hand.

Ramzi Asfour: Eu sei.

Chris Kresser: What’s wrong with this picture? So now, you’ve completely negated the benefit of washing your hands. And so, some bathrooms seem to be better set up. They have a paper towel dispenser near the door or close to where you wash your hands, and then they purposely put the trash can near the door, knowing that you should be using a clean paper towel to open the door when you exit the bathroom and then deposit that in the trash can right next to the door. So I just wanted to point that out because I don’t want people to go through all the trouble of washing their hands properly and then hold the door with their hand as they’re leaving, their bare hand.

Ramzi Asfour: That is a pet peeve of mine, as well. And well said.

Chris Kresser: So, definitely, people, make sure that you’re doing this. I think a clean paper towel is preferable to using your own clothing. Because if your own clothing has been, if you’ve come into contact with somewhere or someone who’s sneezed or coughed on your clothing, it’s better to use a paper towel than your own clothing to open the door. But I would prefer to use my own clothing than my bare hand, which I’ll sometimes do if I’ve been in a bathroom, for example, where there are no paper towels. Because that can happen.

So, along the same lines, we’ve been talking about handwashing, using the proper technique there and exiting bathrooms properly. What if you don’t have access to soap and water? We mentioned hand sanitizer earlier. So let’s talk a little bit about that. And I have to say, at least as of the time of this recording, there is no hand sanitizer available anywhere, at least from what I have noticed. So that’s a little bit of a concern. I know some of my patients and other people have expressed concern about that. They’re trying to get hand sanitizer, but they’re not able to get it. But let’s first talk about how to use it, when to use it, and then we can talk about that.

Use Hand Sanitizer

Ramzi Asfour: Okay, so you have to worry about the quantity that you’re using. So, usually, the product will have the quantity you should use. And then you apply the gel to the palm of one hand. And then you rub your hands together. And you should do this for 20 seconds. That’s two Happy Birthday songs. Remember the friction that we were talking about. So it’s relatively simple to use. That’s an option. There are recipes online for making your own alcohol-based hand sanitizer that you can use. And I realize that there are shortages and that’s a problem. A lot of people are starting to hoard these types of things.

Chris Kresser: Is there any way of making hand sanitizer at home that you know of that would fit the bill in terms of minimum alcohol content? And we should probably also mention that some of the next natural organic types of hand sanitizers, which admittedly, I tend to gravitate toward those products, are not effective if they don’t, at least they haven’t been proven to be effective if they don’t have alcohol content of at least 60 percent.

Ramzi Asfour: Certo. I think you need to have 60 or 80 percent alcohol. I’m not so sure. There are some recipes online, but you want to make sure that you have enough alcohol in there. You can use rubbing alcohol. Remember to keep that away from children. Rubbing alcohol can be a poison, [isopropyl] alcohol is a poison for humans if you take it internally. Externally, it’s fine. But you can, there’s lots of, I’m looking at one now that says mix aloe vera gel, glycerin, and rubbing alcohol in [a] small bowl, and you can flavor it, or scent it, with cinnamon.

Chris Kresser: Essential oils. Sim.

Ramzi Asfour: Exatamente.

Chris Kresser: Yeah, I think doing that is probably better than nothing, even if you don’t get the percentage exactly right. And I would definitely err on the side of more alcohol than less, just to make sure you’re reaching that concentration. A few more other things for folks to think about, like maybe not shaking hands as much as you normally would, like a fist bump or an elbow bump instead. Or using things like your knuckle to touch light switches, or just being kind of, again, maybe a little bit more what some people would characterize as OCD in a normal environment with this kind of thing. What do you think about that?

Ramzi Asfour: Think about elevators using, I use my elbow in hospital elevators to press the button.

Chris Kresser: Certo.

Ramzi Asfour: Also, it’s hard not to shake hands. It’s really hard, and I struggle with this. But my preferred method is a, when you’re meeting new people, I like the Asian style or Japanese style. You put your hands just below your chin, almost in a prayer position, and you just, a slight bow of acknowledgment showing respect. And so, that makes the other person feel fine if they’ve offered their hand to you. So that you, you know, you’re showing them some respect. Thank you, but I don’t want to shake your hand. And they’ll realize, “Oh, good idea. I shouldn’t do it either.”

Chris Kresser: Or you can make it fun, just a coronavirus fist bump.

Ramzi Asfour: Certo.

Chris Kresser: Just like so it’s not personal.

Ramzi Asfour: Exatamente.

Chris Kresser: And people will get it, and they’ll probably appreciate it, too. They might be feeling the same hesitation or nervousness about shaking hands. So, let’s shift over to talk a little bit about prevention. And I’ll sort of take the reins here, Ramzi, but I would love it if you’d chime in anytime.

Ramzi Asfour: OK.

Supporting Your Immune System to Prevent Infection

Chris Kresser: And I want to start with just the basics, because I think we forget, we tend to forget the basics in situations like this. Really freak out or hoard the hand sanitizer and the gloves and all that stuff, and forget to just do the basic things. And, actually, one of those basics is stress management. We know that stress weakens the immune system as much [as] or more than just about anything. And there’s a little bit of a catch 22 here or a self-fulfilling prophecy. If people are totally freaked out and panicked about coronavirus, that’s actually going to impact their immune system in such a way that it would make them more susceptible to acquiring coronavirus.

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Ramzi Asfour: Absolutamente.

Chris Kresser: I really encourage people to do some things to try to, if you are feeling really worried and concerned, which is natural, it’s even more important to do things like a meditation practice, mindfulness-based stress reduction, spending time in nature, preferably not in large groups, but, you know, outside. Taking hot baths, whatever it is that helps you to manage your stress, that’s even more critical in this situation. So that’s one of the four pillars of immune boosting.

Another one is getting enough sleep. I’ve done so many podcasts on this [that], hopefully, I don’t need to go [into] any detail about why that’s importantou how to do it aqui. But seven to eight hours a night. And following all the good sleep hygiene practices. It’s critical for immune function. Physical activity is also really critical for immune function. So making sure to reduce your time spent sitting and then getting enough exercise throughout the week. And then the fourth pillar, of course, é um nutrient-dense, whole-foods, anti-inflammatory diet. But specifically within that context, really a focus on foods like liver, which is very high in vitamin A, which has many different immune-boosting benefits we’ll talk about shortly. Zinco, same thing for zinc, and many other nutrients that are a little harder to obtain, even in the context of a healthy diet.

Immune-Boosting Foods

Chris Kresser: Foods like alho e gengibre, which have antimicrobial, antiviral effects and also immune-boosting benefits. You might want to increase your consumption of those. Citrus fruits e red peppers for vitamin C. Fermented foods, because we know that somewhere between 30 and 60 percent of the immune system, it really exists in the gut, so those can be helpful. And then a little bit of extra açafrão, if you like that as a spice, can be antiviral, anti-inflammatory, and can be helpful. You might want to consider some extra vitamin A, especially if you feel like you’re fighting something, [and] you come down with some symptoms. [Vitamin] A improves immune function by several mechanisms. It also increases lactobacilli in the gut, which, in the presence of infection, will produce interferons and other immune chemicals that fight infection. If you’re eating liver once or twice a week, you’re probably getting enough for maintenance. If you’re not, you might want to take cod liver oil, which is a great source of [vitamin] A as well as D, which is another important vitamin for immune function.

If you feel like you’re catching something, you can take very high doses of vitamin A for a short period. You don’t want to do that long-term, because vitamin A can be toxic at high doses. But 50,000 IU, for example, twice a day for up to five to seven days. You don’t want to take more than 100,000 IU at one time because it can cause headaches, and it’s a good idea to get enough vitamin D with your A because it can, it greatly protects against the toxicity, potential toxicity of vitamin A. Zinc lozenges support immune function and have also been proven to be effective in blocking coronavirus and other viruses from multiplying in the throat and nasopharynx. And you can use these several times a day as soon as you begin to feel symptoms. It’s best to lie down and let the lozenge dissolve in the back of your throat and the nasopharynx, so it really penetrates to those areas.

Honey and Other Bee Products

Chris Kresser: So another preventative remedy, and something I will use for treatment, as well, that I like is propolis. Propolis is from the beehive, of course, and it increases cellular immune response and acts as an antiviral. My favorite way to take propolis is the Beekeeper’s Naturals propolis spray. It’s very convenient. You can spray it in the back of your throat several times a day at the first sign of symptoms. I will also use it prophylactically when I travel, even when I am not experiencing symptoms. And then another product from Beekeeper’s Naturals that I love for its immune-boosting and protective effects is called B.Powered, which is a honey, raw honey.

Querida is antimicrobial and antiviral, and it also has royal jelly, bee pollen, and propolis in it. So I will often take that if I feel like I’m coming down with something. You can just eat it right off the spoon. Kids love it. It’s probably the cold and flu medicine you’ll have the least trouble getting your kids to eat and that you might take yourself. And I have a relationship with the Beekeeper’s Naturals folks, so you can actually get 15 percent off if you go to Kresser.co/beekeepers of the propolis spray and the B.Powered.

Botanicals

Chris Kresser: In addition to that, there are some botanicals that really help to support immune function. Cordyceps is one. It boosts immune function, protects cilia of the lung, modulates cytokine response, and increases T-cell count. Cordyceps is actually technically not a botanical; it’s a parasitic fungus that lives on insect larvae. So now, you’ll probably never take it after hearing that. It’s a pretty vivid description, but it’s a remarkably effective medicinal. Angelica sinensis, which is known as dong quai in Chinese medicine, aka female ginseng, modulates the cytokine response and lowers TGF-beta [transforming growth factor-beta] levels, which can be high in a viral infection.

Rhodiola improves immune function and protects the lung cells from hypoxia, which is one of the major impacts that a coronavirus can have. Astragalus boosts immune function and lowers TGF-beta levels. These recommendations all come from Stephen Harrod Buhner who’s one of, I think, the most foremost herbalists in the world. And his recommendation is to create a formula with three parts Cordyceps to two parts Angelica, one part Rhodiola, and one part Astragalus. And then take one teaspoon of that three times a day for protection and one teaspoon six times a day if you’re feeling symptomatic. If you do feel like you have come down with something, whether it’s coronavirus or just a seasonal flu, I posted some articles a while back. We’ll put the links in the show notes, to some other recommendations. One is a fresh ginger tea.

Ginger is a potent antiviral that prevents adhesion of viruses to the upper respiratory mucosa. But you have to take a lot of it for it to be effective. So, in these articles, I have a recipe for making a very potent fresh ginger juice or tea. Use one to two pounds of ginger, which is a lot, and the easiest way to do it is to use a juicer. So you juice it. If you don’t have a juicer, you can grate it, but it will take a while. And then you put two to four ounces of that ginger juice in a mug with the juice of one half lemon, a large tablespoon of honey, which is also antiviral, and then one eighth of a teaspoon [of] cayenne pepper, and six ounces of hot water. And then you drink two to six cups of that a day, sipping slowly throughout the day. It does not taste good. I’m going to tell you right now. It’s pretty intense, but it can be remarkably effective.

And then, for antivirals, herbs if you already have become infected, there’s a formula in Chinese medicine called Shuang-Huang-Lian, which was found to help a lot in China with the previous SARS outbreak and it’s now being tested in clinical trials there for COVID-19. And it consists of Forsythia suspensa, which is lian qiao in Chinese medicine, [the] weeping forsythia plant. So you use two parts of that. It’s antiviral for the SARS group, including COVID-19. It blocks viral attachment, modulates cytokine response. Then Lonicera japonica, which is jin yin hua in Chinese medicine, Japanese honeysuckle. Use one part of that. It’s also a strong antiviral for COVID-19. And then Scutellaria baicalensis, which [is] huang qin or Chinese skullcap. You use one part of that. And that’s antiviral for COVID-19. It blocks viral attachment, it modulates cytokine response, and it protects the spleen and the lymph nodes. E the dosage for that is one teaspoon, three times a day. And it’s best to take that in combination with some of the immune-boosting herbs that I mentioned previously.

So I know that was a lot. If you’re struggling to write all this down, we have a transcript of the podcast. So you can go to ChrisKresser.com and click on that, and you’ll see the transcript, and we’ll actually write out the recipes, so that you don’t have to dig through the transcript. So that you can just scroll down and get those recipes. And Ramzi, anything else you want to add in terms of treatment? I think in terms of antiviral drugs, we don’t have anything that we really know about, know that will work for coronavirus at this point. And what about a vaccine for coronavirus?

Ramzi Asfour: Companies are already on the way. I mean, just really quickly, Remdesivir is a drug produced by Gilead. They’re already starting a phase three clinical trial. They’re targeting 1,000 patients to be enrolled. There are smaller trials taking place in China and the [United States], as well. And the first patient in Seattle actually received that medication. There are, Regeneron, they’re the company that made the antibodies or some of the antibody treatments for Ebola, and they are already hard at work making them for COVID-19. And then there are lots of companies working on vaccines.

Vaccines are going to take a while, but, hopefully, we’ll have some treatments. And one of the ideas is that we want to contain the infection as much as possible. So that once it becomes even more widespread, we’ll have some treatments. So the reason to be super aggressive, one of the many reasons to be super aggressive in containment, is waiting for treatments to become available for those [who] need it.

Chris Kresser: So for those of you who want to learn more about the science behind some of the botanical recommendations that I shared from Stephen Harrod Buhner, you can go to his website. It’s a wealth of information. It’s StephenHarrodBuhner, S-t-e-p-h-e-n-h-a-r-r-o-d-b-u-h-n-e-r.com. Click on [“Writings,” and then] “Articles,” and then click on, under the [“Medicine/Herbs/Healing”] section, there’s a link. Click on “coronavirus. ” It was written on March 1st. It’s a 19-page monograph [that] goes into great detail on:

  • The characteristics of coronavirus
  • What’s needed
  • What kind of pathological effects it causes
  • What specific medicinal botanicals address those particular effects of coronavirus

And so, [it gives] you a little bit more of the understanding behind how some of these formulas are created and also additional recommendations for medicinals that I didn’t cover in this podcast just due to time constraints. So that, hopefully, will be a good resource for you. Okay, everybody. Thanks for listening; stay safe and healthy. Ramzi, thank you so much for sharing your wisdom and experience with us.

Ramzi Asfour: You’re welcome.

Chris Kresser: Where can people learn more about your work? And if they’re interested in seeing you as a patient, how do they do that?

Ramzi Asfour: For patients, go to CCFmed.com. And they can learn more about becoming a patient of mine through California Center for Functional Medicine. And I also do some infection control and work for especially nursing facilities. That’s CapsidConsulting.com.

Chris Kresser: And although we spent today talking about an infectious disease, coronavirus, and Ramzi has deep experience in treating infectious diseases, that’s not all that he does. He’s also a phenomenal Functional Medicine practitioner, and that is what he is primarily doing, of course, at CCFM. Although, of course, treating infections is one of the things that we do as Functional Medicine practitioners.

So, Ramzi, thank you again. And we’ll definitely have you back to do the part two of the gluten and Lyme disease connection show because I know we got a lot of feedback that that was particularly interesting to people and we still [have] some material to cover there.

Ramzi Asfour: Thanks, Chris. Appreciate it.

Chris Kresser: All right. Okay, everybody. Thanks again for listening. Send in your questions [about the] podcast [at] ChrisKresser.com/podcastquestion, and we’ll talk to you soon.

Three Recipes for Immune-Boosting Botanicals

1. Stephen Harrod Buhner’s Botanical Formula

For this formula, you’ll need to combine:

  • Three parts Cordyceps
  • Two parts Angelica sinensis
  • One part Rhodiola
  • One part Astragalus

Take one teaspoon of this formula three times per day for protection against infection. Take one teaspoon six times per day if you’re experiencing symptoms.

2. Fresh Ginger Tea

To create this tea, follow these steps:

  • Juice one to two pounds of ginger, and place juice in a jar and refrigerate.
  • Place two to four ounces of ginger juice in a mug with the juice of one-half lemon and a large tablespoon of honey.
  • Add one-eighth teaspoon of cayenne pepper and six ounces of hot water.

Drink two to six cups of this per day, sipping slowly throughout the day.

3. Shuang-Huang-Lian Antiviral Formula

For this formula, you’ll need to combine:

  • Two parts Forsythia suspensa (also known as lian qiao or weeping forsythia plant)
  • One part Lonicera japonica (also called jin yin hua or Japanese honeysuckle)
  • One part Scutellaria baicalensis (also known as huang qin or Chinese skullcap)

Take one teaspoon of this formula three times per day. It’s best to take it in combination with immune-boosting herbs.



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