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Remdesivir de preços com a análise de custos e benefícios da Gilead

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Nossa história começa em 2009 com um fracasso. A empresa de biotecnologia Gilead Sciences esperava que seu composto antiviral, o Remdesivir, tratasse a hepatite C. Não funcionou.

O ebola, no entanto, deu uma segunda vida. Após um tratamento antiviral experimental curar um médico americano muito doente em 2014, os médicos perceberam que o Remdesivir também era uma possibilidade. Mas, novamente, não deu certo. Quando comparado a outros três medicamentos contra o Ebola, o Remdesivir chegou em último. Ainda estava em cima da mesa quando começou a busca por um remédio Covid-19.

Fauci disse que o Remdesivir não era um “nocaute”. Mas Gilead foi convidado a aumentar a produção. Então eles precisam cobrar o preço.

Preços Remdesivir

Até setembro, os preços da Gilead não são negociáveis ​​porque venderam a maior parte de seu suprimento ao governo dos EUA. O governo cobrará US $ 3.120 por um tratamento de cinco dias e, por uma dose, US $ 520. Mas, dependendo do destinatário, os números variam.

Como julgar suas decisões sobre preços? O ICER (Instituto de Revisão Clínica e Econômica) tem algumas respostas.

Custo total e marginal

Primeiro, eles sugerem que analisemos o custo total e o custo marginal. Como seria de esperar, o custo total envolve produção, distribuição e testes de eficácia futuros. O custo marginal é muito diferente. Com um significado marginal extra, apenas nos concentramos em quanto custa um comprimido extra. Para calcular o custo marginal, podemos subtrair o custo total da pílula nº 2 do custo total da pílula nº 3.

Ao definir o preço do Remdesivir com essas duas abordagens, terminamos com enormes oscilações de preço. Se a meta de recuperação de custos, faz sentido cobrar aproximadamente US $ 1600 por um tratamento de 10 dias. Enquanto isso, o custo marginal nos leva a menos de US $ 1 a US $ 60 por dose. No entanto, quando incluímos as despesas da Gilead em 2020, os preços passam para algo entre US $ 100 e US $ 160 por dose.

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Eficácia

Além do custo total e marginal, podemos basear o preço na eficácia do medicamento. Se o Remdesivir tiver um benefício de mortalidade e diminuir o tempo de tratamento, o preço poderá estar entre US $ 4580 e US $ 5080. A falha aqui é que nenhum benefício de mortalidade foi provado ainda. Sem nenhum benefício de mortalidade, o preço cai para US $ 310.

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Considerações mais amplas

Um tratamento viável do Covid-19 pode permitir mais atividade econômica. Também pode diminuir nosso medo da doença. Além disso, o mercado espera um preço próximo a US $ 5.000, para que qualquer coisa menos possa ser vista como justa. Diminuindo o preço, temos os genéricos que a Índia e o Bangladesh produzem.

Nossa linha inferior: O mercado

Ouvi pessoas dizerem que uma droga que prolonga a vida é tão importante que o governo deve determinar seu preço. Respondendo, os economistas dizem que é precisamente por isso que precisamos do mercado. Depois de setembro, quando o preço não negociado do governo dos EUA não for mais válido, poderemos ter a oportunidade de ver o que o mercado diz.

Voltando ao nosso título, podemos perguntar como precificar um medicamento Covid-19. A melhor resposta é um mercado.

Minhas fontes e mais: os artigos que descobri no Remdesivir eram complementos perfeitos. A colina teve a história, o NY Times e The Washington Post transmitiu as idéias gerais de preços e o ICER fez a análise detalhada. (Nossa imagem em destaque é de Telemundo 39.)



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