O que são cálculos biliares e como gerenciá-los

Para ajudar na digestão, o fígado produz um fluido chamado bile que é armazenado na vesícula biliar. Os depósitos endurecidos da bile são chamados de cálculos biliares. A maioria dos cálculos biliares é composta de colesterol e bilirrubina, produtos residuais transportados pela bile. A condição da presença de cálculos biliares é chamada de colelitíase. Poucas pessoas podem desenvolver muitos cálculos biliares de uma vez e outras podem desenvolver apenas um cálculo biliar.

Tipos de cálculos biliares

Existem dois tipos de cálculos biliares:

• Cálculos biliares de colesterol: A maioria dos cálculos biliares diagnosticados é composta de colesterol e maquiagem em 80%. Eles aparecem na cor verde-amarelada.
• Cálculos biliares pigmentados: Os cálculos biliares do pigmento parecem mais escuros e de tamanho pequeno. Esses cálculos biliares são compostos de bilirrubina.

Causas para cálculos biliares

De acordo com os estudos conduzidos por cientistas e médicos, descobriu-se que não existe uma causa exata para a formação de cálculos biliares. No entanto, verifica-se que a maioria dos cálculos biliares é composta por 80% de colesterol e 20% de bilirrubina e sais de cálcio. No entanto, as teorias abaixo podem transmitir como os cálculos biliares são formados.

Excesso de colesterol na bile:

Geralmente, a bile dissolve o colesterol. Portanto, se o fígado começar a produzir níveis excessivos de colesterol que a bile não consegue dissolver, podem se formar cálculos biliares. Esses cálculos biliares aparecem na cor amarela.

Mais bilirrubina na bile:

O fígado destrói os glóbulos vermelhos velhos e produz um químico-bilirrubina. A vesícula biliar geralmente quebra o excesso de bilirrubina para melhorar a saúde geral. Em algumas condições, como danos ao fígado e doenças do sangue, o fígado pode produzir mais quantidades de bilirrubina que a vesícula biliar não consegue quebrar. Devido a isso, podem formar-se cálculos biliares de pigmento que parecem de cor escura e mais duros.

Bile concentrada:

O esvaziamento da vesícula biliar mantém a saúde geral de um indivíduo nas melhores condições. Portanto, se a vesícula biliar não esvaziar adequadamente ou não esvaziar, a bile torna-se extremamente concentrada, o que pode causar a formação de cálculos biliares.

Sintomas de cálculos biliares

Normalmente, os cálculos biliares não causam sintomas e não requerem nenhum tratamento. No entanto, os pacientes que apresentarem quaisquer sintomas de cálculos biliares devem ser submetidos à cirurgia. Se os sintomas se agravarem, os cálculos biliares podem bloquear o ducto. A seguir estão alguns desses sintomas:

• Dor forte e intensa no centro e na região superior do abdômen
• Dor na nuca
• Dor persistente que dura de minutos a horas
• Nausea e vomito

Diagnóstico de cálculo biliar

Gastroenterologistas, cirurgiões gerais e cirurgiões abdominais podem avaliar e diagnosticar cálculos biliares [Cholelithiasis]. Primário, um exame físico será realizado e, em seguida, qualquer um dos seguintes testes pode ser recomendado.

• Ultrassom: Este teste ajuda a verificar o interior do corpo, produzindo imagens.
• Exames de sangue: os exames de sangue ajudam os profissionais de saúde a descartar outras condições médicas e a verificar os sinais de qualquer infecção e obstruções nos vasos sanguíneos.
• Varredura HIDA [Cholescintigraphy]: Durante este teste, material radioativo será injetado no órgão e verifica se a vesícula biliar está funcionando corretamente ou não.
• ERCP [Endoscopic retrograde cholangiopancreatography]: Neste teste, um endoscópio é inserido na boca de um paciente até o intestino delgado. Em seguida, um corante será passado para verificar a presença de cálculos biliares. Se o médico descobrir a presença de cálculos biliares, eles podem ser removidos.
• MRCP [Magnetic resonance cholangiopancreatography]: Pulsos magnéticos e energia de ondas de rádio são usados ​​neste teste para representar os órgãos internos do corpo como o fígado e a vesícula biliar. Assim, os médicos podem verificar a presença de cálculos biliares.
• Tomografia computadorizada: Neste teste, raios-X especializados estão sendo usados ​​para visualizar e ver as partes do corpo. Isso também ajuda a verificar a vesícula biliar para o diagnóstico de cálculos biliares.

Complicações do cálculo biliar

Toda doença pode causar complicações se não tratada. Portanto, a seguir estão algumas das principais complicações associadas aos cálculos biliares.

• Dor intensa e febre devido à inflamação da vesícula biliar [cholecystitis]
• Inflamação do pâncreas [pancreatitis] devido ao bloqueio do ducto pancreático
• Bloqueio da vesícula biliar
• Icterícia
• Infecção do ducto biliar
• Dor abdominal intensa e aguda
• Oportunidades raras de desenvolver câncer de vesícula biliar

Gerenciamento de cálculos biliares: tratamento e prevenção de cálculos biliares

Se os cálculos biliares forem pequenos e não exigirem nenhuma intervenção cirúrgica, o médico pode prescrever alguns medicamentos. Esses medicamentos podem ajudar a dissolver os cálculos biliares. Porém, em casos graves, a retirada da vesícula biliar pode ser sugerida pelo médico para proporcionar uma boa qualidade de vida.

Remoção de cálculos biliares abertos [Open cholecystectomy]:

• O paciente será sedado com anestesia geral.
• Em seguida, grandes cortes são feitos na barriga ou no abdômen para examinar e remover toda a vesícula biliar.
• Feita a cirurgia, os cortes serão costurados, podendo resultar na formação de cicatrizes.

Colecistectomia laparoscópica:

• Tanto a anestesia local quanto a geral serão usadas para sedar o paciente.
• Depois que o paciente está sedado, pequenas incisões ou cortes são feitos no agressor para passar o laparoscópio no abdômen.
• Uma vez que o cirurgião descobre a presença de cálculos biliares, dependendo da gravidade, toda a vesícula biliar pode ser removida.

Destas 2 cirurgias, a colecistectomia laparoscópica é preferida à cirurgia aberta. Isso ocorre porque a remoção laparoscópica de cálculos biliares envolve menos risco de infecção, poucas incisões em comparação com a grande incisão, recuperação rápida, segura e eficaz e alta no mesmo dia do paciente.

Poucas modificações no estilo de vida e medidas preventivas devem ser seguidas por um indivíduo para evitar ou controlar a ocorrência de cálculos biliares e são:

• Não pule refeições, pois pode aumentar o risco de desenvolver cálculos biliares
• Devem comer alimentos ricos em fibras
• Deve perder peso lentamente, pois a rápida perda de peso pode aumentar o risco de cálculos biliares
• Faça exercícios regulares por cerca de 30 minutos