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Mortes de desespero | O economista iluminado

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Muitas pessoas estarão familiarizadas com o trabalho de Anne Case e Angus Deaton sobre mortes de desespero – o aumento das taxas de mortalidade nos Estados Unidos devido ao suicídio, overdose (legal e ilegal) de drogas e alcoolismo e o fato de a expectativa de vida nos EUA ter aumentado. agora declinou por três anos seguidos. A pesquisa é reunida de forma convincente em seu novo livro, chamado Mortes do desespero e o futuro do capitalismo.

A escala desse lento desastre é impressionante. “Em 2017158.000 americanos morreram pelo que chamamos de mortes de desespero… Isso é o equivalente a três 737 MAXs completos caindo do céu todo dia sem sobreviventes. ” “Os opióides prescritos pelos médicos foram responsáveis ​​por um terço de todas as mortes de opióides em 2017 e um quarto das 70.237 mortes por overdose de drogas naquele ano. Esse número geral é maior que o número anual máximo de mortes por HIV, armas ou acidentes de automóvel. É maior que o número total de americanos que morreram no Vietnã. O total acumulado de 2000 a 2017 é maior que o número total de americanos que morreram nas duas guerras mundiais. ”

Grande parte do livro está preocupada com a análise descritiva dos padrões dentro desses totais. A resposta curta é: pessoas brancas, em idade ativa, sem formação superior. Enquanto em muitos indicadores as coisas são piores para os afro-americanos, as tendências vêm melhorando para eles. A educação se destaca notavelmente como um diferenciador chave. Embora a tendência adversa seja mais visível a partir de 2000, para os americanos com ensino médio, apenas as coisas pioram, em termos de desespero, em todas as coortes há décadas.

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Os números aqui são para os EUA e algumas das causas são específicas dos EUA. Seu legado racial da escravidão é único. Seu terrível sistema de “assistência médica” se destaca como o principal culpado – os custos, os incentivos perversos que cria, a falta de cobertura. Mas não apenas cuidados de saúde. A indústria farmacêutica é retratada como uma máquina de extração de aluguel. Os autores criticam o FDA por aprovar opióides para receita geral, particularmente o OxyContin: “O FDA estava essencialmente colocando um selo de aprovação do governo na heroína legalizada”.

No entanto, pode ser que os EUA e sua forma particular de capitalismo armado sejam apenas uma versão extrema e inicial de algo que está acontecendo em outro lugar. A divisão da educação – cujas causas e conseqüências acho que ainda precisamos entender durante a rodada – se manifesta nas economias ocidentais. A mudança técnica tendenciosa, o “acasalamento sortido”, a concentração de bons empregos nas grandes cidades, estão ocorrendo em todo o oeste. Os ganhos de expectativa de vida no Reino Unido foram interrompidos e revertidos para alguns grupos, e a recente Marmot Review destaca sérias desigualdades e desafios. Curiosamente, as tendências parecem ser mais adversas nos países de língua inglesa em geral. Mas não é único.

Quando você considera o dano que várias outras indústrias estão causando para nós, seus clientes – alimentos e bebidas altamente processados ​​e açucarados, finanças, tecnologia, além de produtos farmacêuticos e álcool – talvez seja surpreendente que não tenha havido ainda mais reação. contra o capitalismo moderno. A seção final do livro percorre as amplas tendências econômicas por trás dos resultados adversos para a classe trabalhadora branca, que antes era robusta, e lista o que poderia ser feito. Cada item desta lista é um grande desafio, inclusive politicamente – reformar a assistência médica dos EUA, alguém? Mas isso também se estende à melhoria da governança corporativa, fiscalização antitruste, salários mínimos mais altos e melhoria dos resultados educacionais. O sistema está com problemas e tudo precisa ser consertado. Este é um livro preocupante – e essencial -.

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