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Janeiro de 2020 – Notícias e análises sobre médicos naturopatas

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Janeiro de 2020 - Notícias e análises sobre médicos naturopatas 1

Jared L. Zeff, ND, VNMI, LAc

O artigo a seguir não é um artigo preparado para uma revista médica. Nem toda declaração de fato é citada ou referenciada. Este é um comentário sobre o medicamento, um conjunto contínuo de observações sobre a prática no campo. Não é para ser uma apresentação revisada por pares; pelo contrário, são notas e pensamentos de um médico naturopata praticante, um médico de cuidados primários na prática geral.

Por que considerar a filosofia?

Encerrei minha última submissão com o seguinte: “Lindlahr nos ensinou que existem três causas principais de doença: vitalidade reduzida, composição anormal de sangue e linfa e acúmulo de matéria mórbida e venenos. À medida que os abordamos – com mudanças na dieta, hidroterapia, homeopatia, medicina botânica e, ocasionalmente, alguns nutrientes específicos – a saúde melhora. E à medida que a saúde melhora, a doença começa a se resolver. Acho que no próximo mês quero abordar essa teoria subjacente com mais profundidade e mais detalhes. ”

Deixe-me começar esta discussão com uma referência a um livro que foi publicado no ano em que me formei na NCNM:

O que os médicos pensam que a medicina molda profundamente o que fazem, como se comportam e as razões que usam para justificar esse comportamento. … Consciente disso ou não, todo médico tem uma resposta para o que ele pensa que é medicina, com consequências reais para todos a quem ele atende. … O resultado é dificilmente trivial. … Dita, afinal, como abordamos os pacientes, como fazemos julgamentos clínicos.

(Pellegrino, 1979)1

Uma filosofia é uma visão de mundo, uma lente através da qual uma pessoa entende os fenômenos que encontra no mundo. Todo sistema médico histórico pode ser descrito em termos da filosofia pela qual ele funciona e, como Pellegrino ressalta, essa filosofia determinará o que o médico percebe e como ele pensa e age.

Filosofia Médica Convencional

A maioria dos médicos convencionais diria que eles não têm uma filosofia, que seu pensamento é simplesmente baseado na ciência. A medicina é simplesmente ciência médica. Mas, olhando abaixo da superfície, pode-se detectar que existem padrões de pensamento nos quais a tomada de decisões médicas se baseia. O pensamento médico convencional é baseado em um paradigma simples e elegante: o diagnóstico e o tratamento da doença. Isso parece tão óbvio. Nós aprendemos esse modelo simples quando crianças. Aprendemos isso na TV, na Vila Sésamo, em nossos pais e colegas de classe, em nossa cultura. Quando você é levado ao médico, espera duas coisas: que o médico descubra o que está errado e depois o conserte.

Este modelo simples de doença e tratamento é baseado em pelo menos 4 suposições:

  1. Essa doença humana é categorizada em entidades ou patologias específicas, que são cerca de 12.000
  1. Que essas doenças são determináveis; ou seja, um médico pode determinar qual deles está afetando uma pessoa. (Chamamos isso de ciência do diagnóstico.)
  1. Que essas entidades da doença possam ser removidas do paciente, resultando na restauração da saúde; ou, pelo menos, esse é o objetivo da medicina
  1. Esse tratamento deve basear-se na utilização baseada em evidências de produtos farmacêuticos, cirurgias e outros tratamentos específicos, utilizados para tratar, remover ou reduzir a entidade patológica específica
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Essa é a filosofia da medicina convencional, simplesmente declarada. Uma pessoa que sofre vem ao médico, e o médico diagnostica a patologia e a trata. Essa filosofia elegante e eficaz salvou inúmeras vidas e reduziu substancialmente o sofrimento humano. A medicina, a tradição instruída da medicina ocidental, nem sempre pensava assim. De fato, até meados do século XIX, esse conceito de tratamento de doenças específicas era considerado inculto e inadequado. Por mais de 1000 anos, a medicina ocidental foi baseada em uma filosofia diferente, que, simplesmente, era o “equilíbrio de humores”. O tratamento de doenças específicas foi considerado charlatanismo. A filosofia atual foi padronizada nos Estados Unidos através dos esforços da AMA por volta de 1920, há apenas 100 anos.

Como pensar como um naturopata

Henry Lindlahr’s Nature Cure, publicado pela primeira vez em 1913, continua sendo, na minha opinião, a melhor e mais abrangente iteração da filosofia naturopática já publicada. Houve vários bons desde então. Paul Wendel Naturopatia Padronizada (1950) e Harry Riley Spitler Naturopatia básica (1948) foram ambas boas adições. Houve outros. Frasier Smith Princípios e Práticas da Medicina Naturopática (2008) é uma adição importante. Pizzorno e Murray Manual de Medicina Natural, embora abrangente de muitas maneiras, e para a qual eu contribuí, não é realmente uma exploração da filosofia, mas um desenvolvimento bem pesquisado e anotado do que poderia ser chamado de abordagens médicas naturais para patologias específicas, mais no domínio do que é atualmente referido como “Medicina funcional”. Existem vários outros. No entanto, acredito que Lindlahr continua sendo o melhor guia de como “pensar como um naturopata”.

Quando conheci o Dr. Harold Dick, de Spokane, WA – um homem que se tornaria meu mentor – ele me disse que eu não sabia como pensar direito. Ele me disse que eu pensava como um médico, não como um naturopata. Fiquei um pouco ofendido com isso, e isso me confundiu porque, afinal, eu havia me formado recentemente na única escola de medicina naturopata da América do Norte. Mas eu aprendi com ele uma maneira verdadeiramente diferente de pensar em cura e doença. Devo observar que não tive um curso na escola intitulado “Filosofia Naturopática” que foi apresentado de qualquer maneira organizada e abrangente. Ninguém nunca me disse para ler um livro chamado Nature Cure por Lindlahr. Eu não sabia que esse livro existia. Eu me formei pensando que a medicina naturopática era o diagnóstico e tratamento de doenças usando substâncias naturais e não produtos farmacêuticos sintéticos, ou seja, ainda usando um paradigma médico convencional. Na minha formação com o dr. Dick, seu primeiro objetivo como professor foi corrigir isso.

Não é por acaso que o Dr. Dick era aluno do Dr. Otis Carroll, aluno de Henry Lindlahr. Carroll freqüentou a escola de Lindlahr em Chicago entre 1904 e 1908, se bem me lembro. Eu não sabia, nem teria apreciado então, que o que eu estava aprendendo estava diretamente em linha com Lindlahr. O Dr. Lindlahr era médico, embora seu coração estivesse em naturopatia, e estudou com muitos dos naturopatas da época. Ele era um colega próximo de Benedict Lust. Ele viajou e aprendeu com muitas clínicas europeias e spas de hidroterapia. Sua clínica era um renomado centro de medicina naturopática. Foi através de sua prática clínica e seu treinamento com os melhores naturopatas do dia que a compreensão de Lindlahr sobre a medicina naturopática foi desenvolvida e aprimorada e levou à sua capacidade de articular a filosofia subjacente de maneira ordenada e abrangente. Nature Cure apareceu em 7 volumes. O primeiro Nature Cure era “Filosofia”. O segundo foi “Prática”. O número III foi “Dietética”. “Diagnóstico da íris e outros métodos de diagnóstico” foi o número IV da série. Não me lembro dos outros.

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No Nature CureLindlahr apresenta uma filosofia médica na qual a doença e seu tratamento são concebidos de maneira diferente da compreensão convencional. Em vez de focar em quais das dezenas de milhares de entidades de doença um paciente pode ter e, em seguida, direcionar o tratamento contra essa entidade, o médico naturopata procura entender porque a pessoa sucumbiu à doença. A diferença mais fundamental entre o pensamento naturopático e o pensamento convencional é o conceito de Vis Medicatrix Naturae, o poder de cura da natureza. Na medicina convencional, a doença é geralmente vista como algo errado com o corpo. Na medicina naturopática, entendemos que o corpo é ordenado e inteligente em sua função e que a doença é geralmente um estado adaptativo no qual uma entidade inteligente e ordenada, que constantemente se esforça para ser saudável, está respondendo e lidando com algo que atrapalhou sua função. .

Abordagem de Lindlahr à doença

No capítulo 4 de Nature Cure, Lindlahr nos apresenta três principais causas de doença:

  1. Vitalidade reduzidadevido a excesso de trabalho, trabalho noturno, excessos, superestimulação, drogas tóxicas e operações cirúrgicas mal recomendadas
  1. Composição anormal de sangue e linfadevido à seleção e combinação inadequadas de alimentos, e especialmente à falta de sais minerais orgânicos e outros elementos nutricionais essenciais
  1. Acumulação de resíduos, matéria mórbida, e venenosdevido às 2 primeiras causas, além de dieta inadequada, excessos, uso de estimulantes alcoólicos e narcóticos, drogas [both recreational and prescription], vacinas, envenenamento acidental e, por último mas não menos importante, supressão de doenças agudas [Nature’s cleansing and healing efforts] por drogas tóxicas e operações cirúrgicas

Lindlahr esclarece isso com a afirmação: “No final, doenças e tudo o mais que designamos como maligno são o resultado de transgressões das leis naturais em pensar, respirar, comer, vestir, trabalhar, descansar, bem como em aspectos morais, sexuais e sexuais. conduta social “.

Para reverter a doença, é preciso abordar essas causas. O tratamento deve envolver o fortalecimento da vitalidade, a normalização da composição do sangue (nutrição) e a remoção da matéria tóxica acumulada.

No capítulo 2 de Nature Cure, Lindlahr descreve os 6 métodos para fazer isso, geralmente chamados de “Seis cavalos”:

  1. Estabeleça um ambiente normal e hábitos naturais de vida de acordo com as leis da natureza.
  1. Economize força vital.
  1. Construa o sangue de maneira natural, ou seja, forneça ao sangue seus constituintes naturais em proporções corretas.
  1. Corrija lesões mecânicas.
  1. Promover a eliminação de resíduos e venenos sem prejudicar o corpo humano.
  1. Desperte o indivíduo no mais alto grau possível para a consciência da responsabilidade pessoal e a necessidade de esforço pessoal inteligente e auto-ajuda.

Lindlahr apresenta um paradigma diferente da medicina. Nesse modelo, em vez de tratar as entidades específicas da patologia, cada uma com um tratamento diferente, todo o organismo é tratado por métodos destinados a aumentar a saúde do organismo, abordando as três causas principais usando os “Seis Cavalos”, que ele continua a elaborar. O pressuposto é que, à medida que a saúde melhorar, as manifestações da doença serão resolvidas. Em geral, é o que observamos nos últimos 100 anos de existência dessa profissão.

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Nenhuma doença incurável

Então, pensar como um naturopata significa pensar de maneira diferente do que se pensa dentro do paradigma médico convencional. Significa direcionar os esforços não contra uma entidade específica de patologia, mas para melhorar a saúde do organismo. Enquanto a medicina convencional é “baseada em doenças”, a medicina naturopática é “baseada em saúde”.

Usar um paradigma diferente para direcionar a cura resultará em um resultado diferente. Por exemplo, existem entidades de doenças para as quais não há tratamento curativo conhecido. Em geral, esse conceito de incurabilidade não ocorre na medicina naturopática, pelo menos não da mesma maneira. O Dr. Dick me disse: “Não há doenças incuráveis”. Isso me fez pensar. “Talvez”, pensei. Mas depois de 40 anos no campo, entendo o que ele quis dizer. Ele também disse: “mas há pacientes incuráveis”.

Não há doenças incuráveis, em parte porque não procuramos curar doenças por si só. Certamente é necessário e importante entender a patologia e o prognóstico. Estudamos intensamente patologia e diagnóstico, na mesma profundidade que estudantes de medicina convencionais. Mas podemos abordar a patologia com esse entendimento diferente. Alguém com uma artrite juvenil grave geralmente se apresenta como “incurável” e o paciente geralmente é informado disso. Mas vi essa condição inversa e espero que sim. Meu tratamento não é direcionado contra a artrite; Não estou usando principalmente “anti-inflamatórios” naturais. Em vez disso, meu tratamento segue as diretrizes de Lindlahr.

Antes de ouvir Lindlahr, observei o Dr. Dick reverter doenças crônicas e incuráveis ​​e comecei a ver um padrão em seu trabalho. Primeiro, é preciso acertar a dieta e corrigir a digestão. Trabalha-se então para estimular a força vital, a tendência inerente ao corpo de curar. Então, apoia-se os sistemas danificados ou enfraquecidos. Em seguida, corrige-se as lesões mecânicas. Enquanto eu trabalhava com essa observação e vi que funcionava em meus próprios pacientes para reverter suas doenças “incuráveis”, comecei a ensiná-la em meus cursos na NCNM. Então, como fui convidado para lecionar em Bastyr, Pam Snider sugeriu algumas adições a esse conceito, e a Ordem Terapêutica foi criada. Mais tarde, quando me familiarizei com Lindlahr, percebi que isso se assemelhava aos seus próprios escritos em Nature Cure. E, é claro, deveria, porque eu estava simplesmente observando o que meu professor, o dr. Dick, estava fazendo, o que ele havia aprendido com O. G. Carroll e que, por sua vez, havia aprendido diretamente com Lindlahr.

Vou mergulhar mais profundamente no pensamento naturopático na minha próxima submissão.

Respeitosamente,

Jared L. Zeff, ND, LAc, VNMI

Referência:

  1. Pellegrino ED. Medicina, Ciência, Arte: Um Antigo Conflito Revisitado. Homem e medicina. 1979; 4 (1): 43-52.

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Jared L. Zeff, ND, VNMI, LAc, é um médico licenciado em medicina naturopática e um acupunturista licenciado. Além de atuar como Diretor Médico na Clínica Naturopática de Salmon Creek, em Vancouver, WA, o Dr. Zeff ensina na faculdade da Universidade Nacional de Medicina Natural de Portland, OR, onde também foi reitor de 1988 a 1993 e é professor em Medicina Naturopática. O Dr. Zeff se formou na Universidade da Califórnia, NCNM, e na Faculdade de Medicina Oriental Tradicional do Imperador. Ele, juntamente com Pamela Snider, é o autor da Definição de Medicina Naturopática da AANP e do conceito de Ordem Terapêutica.

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