Saúde

Geralmente nunca é apenas uma coisa – Naturopathic Doctor News and Review

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Geralmente nunca é apenas uma coisa - Naturopathic Doctor News and Review 1

Reena Singh, ND

A infertilidade afeta 1 em cada 8 casais1 e pode
ser um sinal de outros desequilíbrios e deficiências no corpo.

Quando HG se apresentou no meu escritório, ela era uma mulher de 38 anos que
estava tentando engravidar há 12 anos. Ela já havia sofrido
11 ciclos de fertilização in vitro (FIV) com falha e 2 com falha intra-uterina
ciclos de inseminação (IUI). Foi-lhe dito que um doador de óvulos era sua única opção
se ela queria engravidar; no entanto, um desses ciclos de fertilização in vitro falhou
um doador de óvulos. Ela havia perdido a esperança em si mesma e em seu corpo e se sentiu derrotada.
Embora um ovo doado fosse a opção dada a ela, ela queria desesperadamente
ter seu próprio filho biológico, se possível.

Durante sua consulta inicial comigo, ficou evidente que HG
não havia sido cuidadosamente avaliada e que nenhum de seus problemas de saúde subjacentes
tinha sido abordado.

Ela havia sido diagnosticada com endometriose, papiloma humano passado
infecções por vírus (HPV) e tireoidite de Hashimoto. Estava claro para mim que
provável inflamação também estava presente. Ela também sofreu com gases e inchaço
continuamente. Para cada uma dessas condições, ela não recebeu nenhuma
opções de tratamento e foi orientado a controlar a dor da endometriose com dor
apaziguadores.

Endometriose

Estima-se que cerca de 11% das mulheres (6,5 milhões)
nos Estados Unidos sofrem com endometriose.2 Pelo menos 30% de
mulheres com endometriose são inférteis.3 Um sintoma característico de
endometriose é dor – dor com sexo, dor com evacuações, crônica
dor pélvica e dor nas costas. Sangramento intenso durante a menstruação e / ou sangramento
entre períodos também é comum. HG definitivamente experimentou dor intensa devido a
endometriose. Ela foi diagnosticada com endometriose no estágio 4 e sofreu
com períodos pesados ​​e dor com a relação sexual. Por quase 10 anos ela
tomou pílulas anticoncepcionais continuamente, o que suprimiu sua menstruação e conseguiu
seus sintomas de dor. Ela também teve uma trompa de Falópio removida devido à extensa
cicatrizes da endometriose. Após esta cirurgia, HG foi informado de que ela
o útero “foi cimentado na parte inferior das costas”. Bem, não admira que ela estivesse em tanto
dor.

Infecções passadas por HPV

HG também havia sido diagnosticado com escamoso cervical
lesão intraepitelial de alto grau (NIC II / NIC III), que foi tratada
com o procedimento LEEP. Cinco anos depois, ela foi reavaliada e novamente encontrada
ter displasia, desta vez lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL), e
ela era positiva para HPV. Câncer cervical e seu precursor, colo do útero
neoplasia intra-epitelial (NIC), são causadas por cepas de HPV.4

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Nosso corpo é composto de 50% de bactérias, por isso faz sentido que
os vários tipos de bactérias podem influenciar nossa saúde e fertilidade. Dentro
geral, alta diversidade microbiana é considerada benéfica para a saúde; Contudo,
quando se trata do microbioma vaginal, esse não é o caso. Bacteriano baixo
diversidade que é dominada por algumas espécies de Lactobacillus no microbioma vaginal está associado a uma
risco reduzido de HPV e vaginose bacteriana (BV).4 Contudo,
quando a microbiota vaginal muda, de modo que Lactobacillus spp diminui e espécies anaeróbicas aumentam, a
risco de BV aumenta.4 Alguns estudos encontraram correlações entre BV
e aumento da incidência, prevalência e persistência de infecção por HPV e NIC.4

A vaginose bacteriana é o distúrbio vaginal mais comum em
mulheres em idade reprodutiva.5 A BV é significativamente maior em mulheres com
infertilidade tubária, em comparação com infertilidade não tubária,6 e BV aumenta
o risco de parto prematuro e aborto espontâneo.7

Tireoidite de Hashimoto

HG foi informado por seus médicos que ela tinha um problema de tireóide
chamada tireoidite de Hashimoto. Nenhum tratamento foi oferecido, então ela não achou
muito disso. Ela periodicamente fazia exames de tireóide para monitorar os nódulos,
além disso, nada foi feito.

A função tireoidiana está intimamente relacionada à saúde, fertilidade,
saúde da gravidez, neurodesenvolvimento do bebê e saúde a longo prazo do bebê. Oócito
maturação (o processo de desenvolvimento dos óvulos dentro do ovário) depende da
níveis de hormônio da tireóide.8 O hipotireoidismo está associado a
irregularidades menstruais, menorragia e disfunção ovulatória.8
A tireoidite de Hashimoto, também conhecida como autoimunidade da tireóide (TAI), refere-se a uma
condição auto-imune na qual o sistema imunológico produz anticorpos que atacam
a glândula tireóide. A IAT é a causa mais frequente de baixa função tireoidiana em
mulheres em idade fértil.8 Hipotireoidismo que ocorre durante o
primeira metade da gravidez representa um risco de maus resultados no desenvolvimento neurológico
bebê.8 Além disso, a taxa de aborto espontâneo é aumentada em mulheres com
TAI.8

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Porque a função da tireóide é tão crítica para a mãe
saúde reprodutiva e neurodesenvolvimento do bebê, faz sentido rastrear
disfunção tireoidiana em mulheres que tentam engravidar, que já estão com dificuldades
com infertilidade e com histórico de aborto espontâneo ou pré-termo
Entrega.

Inflamação e estresse oxidativo

O HG não apenas apresentava sinais de inflamação, incluindo
diagnóstico de endometriose e dor nos pés, o trabalho de sangue de HG também revelou
marcadores inflamatórios elevados. Marcadores de inflamação e estresse oxidativo
foram encontrados associados à endometriose.9 Ovo e embrião baixos
a qualidade pode ser devida ao maior estresse oxidativo.9 Inexplicável
infertilidade afeta 15% dos casais norte-americanos, e estudos indicam uma possível
correlação entre infertilidade e níveis mais altos de espécies reativas de oxigênio.9
Níveis aumentados de estresse oxidativo contribuem para o aborto espontâneo,
perda recorrente de gravidez, pré-eclâmpsia, restrição de crescimento intra-uterino e
trabalho de parto prematuro.9

Um resultado feliz

Quando HG entrou em contato comigo,
ela sabia que tinha que fazer algo diferente, porque o que ela estava tentando
os últimos 12 anos não estavam funcionando. Ela também estava preocupada com o longo prazo
impacto dos inúmeros medicamentos hormonais que ela havia tomado ou injetado durante o
anos. Essas preocupações a levaram a tomar a decisão de dar um passo atrás e
concentrar-se em sua saúde para que ela pudesse aumentar a chance de ter seu próprio
criança biológica. Ela estava motivada e pronta para abordar sua saúde em geral,
e, especificamente, abordar todas essas áreas de desequilíbrio identificadas
durante a ingestão inicial, incluindo a análise funcional do seu trabalho de sangue
e a revisão de seu trabalho anterior em laboratório.

Ela se dedicou e melhorou
sua dieta, curou seu intestino e diminuiu a inflamação. Ela também incorporou
uma rotina mente-corpo.

Por quase 11 meses, HG
dedicou-se à sua saúde. E valeu a pena. A dor relacionada a ela
endometriose reduzida drasticamente. Seus períodos não eram mais um pesadelo. Dela
os anticorpos da tireóide foram restaurados para a faixa normal. O exame de Papanicolaou não revelou
mais infecção por HPV. Sua dor e marcadores inflamatórios diminuíram.

No geral, ela se sentiu ótima e foi
pronto para “tentar novamente”. Por causa de cicatrizes e apenas com 1 trompa de Falópio, o HG
optou por tentar a fertilização in vitro uma última vez. Ela estava prestes a completar 39 anos e seu seguro
A empresa praticamente disse a ela: “É agora ou nunca”. Então ela foi em frente. HG
completou o ciclo e foram obtidos 3 ovos. Um ovo fertilizado imediatamente.
Ela iniciou o ciclo de fertilização in vitro e, duas semanas depois, o embrião foi implantado. Para o
primeira vez em 13 anos, HG engravidou. Ela passou a ter uma saúde
gravidez e deu à luz uma linda menina – seu próprio filho biológico.

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Referências:

  1. Resolução: A Associação Nacional de Fertilidade. Quantas pessoas têm infertilidade? Disponível em: https://resolve.org/how-many-people-have-infertility/. Acesso em 2 de outubro de 2019.
  2. Buck Louis GM, Hediger ML, Peterson CM, et al. Incidência de endometriose por população de estudo e método de diagnóstico: o estudo ENDO. Fertil Steril. 2011; 96 (2): 360-365.
  3. Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. Endometriose: causa infertilidade? Revisado em 2016. Disponível em: https://tinyurl.com/y8fsysa9. Acesso em 2 de outubro de 2019.
  4. Mitra A, MacIntyre DA, Marchesi JR, et al. A microbiota vaginal, a infecção pelo papilomavírus humano e a neoplasia intraepitelial cervical: o que sabemos e para onde vamos? Microbiome. 2016; 4 (1): 58.
  5. Departamento de Saúde Pública de Illinois. Vaginose bacteriana (BV). Maio de 2013. Disponível em: http://www.idph.state.il.us/public/hb/hbbv.htm. Acesso em 2 de outubro de 2019.
  6. Leitich H, Bodner-Adler B, Brunbauer M, et al. Vaginose bacteriana como fator de risco para parto prematuro: uma meta-análise. Am J Obstet Gynecol. 2003; 189 (1): 139-147.
  7. Van Oostrum N, De Sutter P, Meys J, Verstraelen H. Riscos associados à vaginose bacteriana em pacientes com infertilidade: uma revisão sistemática e meta-análise. Reprod humano. 2013; 28 (7): 1809-1815.
  8. Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D. O papel da auto-imunidade da tireóide na fertilidade e gravidez. Nat Clin Pract Endocrinol Metab.2008; 4 (7): 394-405.
  9. Agarwal A, Aponte-Mellado A, Premkumar BJ, et al. Os efeitos do estresse oxidativo na reprodução feminina: uma revisão. Reprod Biol Endocrinol. 2012; 10: 49.

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Reena Singh, ND, atua há mais de 10 anos. Sua jornada para a medicina naturopática começou quando tinha 19 anos quando foi diagnosticada com colite ulcerosa e disse que sofreria com essa doença por toda a vida, que provavelmente teria câncer aos 30 anos e que era improvável ter filhos. Ela reverteu o processo da doença usando medicina naturopática e tem 2 filhos saudáveis. Ela trabalha com casais que desejam otimizar sua saúde para que possam engravidar e ter um bebê saudável. Para mais informações, visite www.zamawellness.com. Facebook: https://www.facebook.com/ZamaWellness/

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