Saúde

Como pensar como um ND, parte 1 – Naturopathic Doctor News and Review

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Como pensar como um ND, parte 1 - Naturopathic Doctor News and Review 2

JAMES SENSENIG, ND
JARED L. ZEFF, ND, VNMI, ALC

Este artigo junta uma série de artigos em NDNRque são baseadas nas transcrições do programa de chamada de quarta-feira do Instituto de Medicina Naturopática (MNI), The Vital Conversation. O programa é organizado por vitalistas seniores para aprimorar a capacidade dos médicos naturopatas de praticar como médicos naturopatas vitalistas. Nesta transcrição levemente editada (por Emily Kane, ND), a primeira de uma conversa em três partes, Drs Sensenig e Zeff discutem como “pensar como um ND”.

Arte de Cura Separada e Distinta

Dr Sens Concordo: Todos os médicos naturopatas devem ler os conselhos de Paul Wendel. Naturopatia Padronizada . Wendel foi o sucessor imediato de Benedict Lust como presidente da American Naturopathic Association depois que Lust faleceu. Ele escreveu este livro, publicado em 1951, pedindo a padronização da medicina naturopática. A essência do argumento de Wendel é que nada pode ser aceito, regulado ou mesmo entendido até que seja padronizado. Ele estabelece um currículo padrão, uma filosofia padrão e uma abordagem padrão para a medicina naturopática. Ele também propôs uma lei modelo, que poderia ser ajustada por necessidade de estado para estado.

Quero chamar sua atenção para o capítulo 12 do livro, sobre decisões judiciais e leis naturopatas. Eu recomendaria fortemente a leitura, principalmente a seção da Suprema Corte da Carolina do Norte e suas conclusões.

Quando discutimos nossa história, pelo menos nos tempos modernos, estamos discutindo a linhagem da prática, a ciência da prática e a arte da prática. Nós tendemos a não discutir a história jurídica, ou seja, as muitas decisões legais que levaram a naturopatia para onde ela é hoje. Também não discutimos o que nos tornou muito bem-sucedidos em nossos esforços de licenciamento há uma ou duas décadas, mas menos recentemente.

A medicina naturopática sempre foi reconhecida como uma arte de cura separada e distinta. Não é, e nunca foi, a prática da medicina alopática regulamentada pela profissão médica e seus conselhos médicos. A medicina naturopática era vista e reconhecida como uma arte de cura separada, com suas próprias doutrinas, princípios e normas. Estes são termos legais. Como tal, alguém que praticava a naturopatia não praticava medicina. Não era um subconjunto de remédios; não era uma área da medicina; não tinha nada a ver com a medicina, como pretendido pelo legislador, quando licenciou médicos. Aqui estão alguns casos para ilustrar essas distinções.

Um subconjunto de remédios?

Dr Sens Concordo: No início dos anos 20º século, houve muitos casos decididos pelos tribunais supremos de vários estados, nos quais um médico naturopata foi acusado de praticar medicina sem licença. Em todos os casos, ele ou ela não era culpado de praticar medicina, porque afirmava estar praticando naturopatia, que era reconhecida como uma arte de cura separada e distinta, independentemente de ser ou não regulada por esse estado.

Existem argumentos elegantes da Suprema Corte da Carolina do Norte neste livro, que mostram os juízes argumentando que, se o Estado não optar por regular a naturopatia, isso não significa que seja ilegal ou que seja a prática da medicina. O fato de o estado não regular a naturopatia é o problema do estado, de acordo com o argumento do juiz, porque eles falharam em estabelecer padrões para essa arte de cura separada e distinta.

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O juiz no caso da Carolina do Norte afirmou que nessa decisão era absurdo que o conselho médico e seus aliados argumentassem que a prática da naturopatia é a prática da medicina, porque essa é uma definição muito abrangente para a medicina. Em outras palavras, você não pode, de acordo com a Constituição dos Estados Unidos e a maioria das leis estaduais, estabelecer o monopólio de um determinado tipo de atividade disponível apenas para 1 classe de pessoas.

O objetivo do Conselho Médico é certificar ao público que um médico atende aos padrões exigidos nesse estado para um médico e que não alcança outras profissões que praticam uma arte de curar.

A razão de eu trazer isso à tona é porque a maioria de nós está preocupada com o problema, mesmo que não o articulemos como tal. A naturopatia é um subconjunto de medicamentos? Estamos praticando medicina? Ou estamos fazendo outra coisa? Historicamente, estamos fazendo outra coisa.

Nos dias em que estive envolvido nos esforços legislativos para avançar no licenciamento, lembro-me frequentemente de poder argumentar na legislatura estadual: “Não há médico no Estado dos Estados Unidos, em virtude de se formar na faculdade. uma escola de medicina qualificada para praticar a naturopatia ou que poderia até passar em um exame do conselho de naturopatia. E talvez o oposto também seja verdadeiro: não há médicos naturopatas qualificados para serem médicos em virtude de seu treinamento naturopata. ”

Pelo menos essa distinção era clara ao mesmo tempo, e poderíamos articulá-la e usá-la em um tribunal. O livro de Wendel contribuirá para qualquer médico naturopata entender quem somos e o que fazemos. Eu recomendaria, é claro, o livro inteiro e, certamente, o décimo segundo capítulo, mas, se nada mais, o caso da Suprema Corte da Carolina do Norte deveria ser lido.

Hoje, meu convidado é meu amigo, colega e companheiro de viagem, Dr. Jared Zeff, que está praticando em Vancouver, Washington. Uma das coisas que queremos falar hoje é como pensar como um médico naturopata.

Para começar, aprendi ontem que em uma de nossas escolas, ou talvez mais do que isso, um dos supervisores clínicos é um médico que está se apresentando como médico naturopata, sem nenhum treinamento formal em naturopatia.

Foi-me dito isso por um estudante que estava um pouco chateado que o médico estava argumentando que um dos problemas com a naturopatia é que temos maneiras diferentes de fazer as coisas, e que isso não pode acontecer, que todos os profissionais de saúde devem tratar todos os problemas. doenças da mesma maneira. Em outras palavras, todos devemos tratar alguém deprimido com a mesma classe de medicamentos e aplicar o mesmo padrão de atendimento. Todos devemos tratar alguém com hipertensão de forma idêntica. E todos devemos tratar alguém com problemas digestivos da mesma maneira.

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Isso vai direto ao que distingue a naturopatia – como uma arte de cura distinta e separada – da prática da medicina. Não apenas nós, médicos naturopatas, temos protocolos de cura distintos com base no paciente individual, mas também somos diferentes na maneira como pensar sobre nossos casos. Me ensinaram 3 etapas para aprender a realmente pensar como um ND. O primeiro passo é entender nossa filosofia. Em seguida, você precisa aprender a pensar como um médico naturopata e, por fim, precisa experimentar como nossas várias intervenções, individualizadas para o paciente, realmente funcionam. Com essas três peças, o aluno naturopata é capaz de se mudar para o mundo do vitalismo.

Dr. Zeff, o que você acha disso?

Padrão de atendimento?

Dr. Zeff: Acho muito oportuno que você tenha apresentado a palestra de hoje com Wendel e esse capítulo em particular que aponta que a medicina naturopática é um ramo separado e distinto das artes da cura. Eu tinha um preceptor em meu consultório cerca de duas semanas atrás, que estava me observando tratar uma criança trazida com asma. Depois que o paciente foi embora, ele me mencionou que seu supervisor clínico, um jovem médico naturopata da NUNM, recebeu recentemente um caso semelhante – uma criança com asma – e esse aluno sugeriu um remédio homeopático. O médico supervisor disse: “Não podemos fazer isso! Isso viola os protocolos da Associação Pulmonar para o tratamento da asma em crianças. ”

Quando ouvi isso, comecei a rir muito! Eu pensei que era hilário. Eu disse ao meu preceptor: “O que os padrões da Associação Pulmonar têm a ver comigo? Eu sou um naturopata. Eu não pratico medicina convencional. Não dou a mínima para o que a Associação Pulmonar tem a dizer sobre a prática da medicina. Eu não pratico medicina. Eu pratico naturopatia, que é um ramo separado e distinto das artes de cura. E, mais importante, como naturopata, tenho um padrão de atendimento diferente da medicina convencional. ”

Este é um grande problema em nossas escolas. Existe uma crença crescente de que existe 1 padrão de atendimento em medicina de cuidados primários. E esse padrão de atendimento é determinado essencialmente através dos canais da AMA.

Eu discordo fundamentalmente deste pensamento. Este é um campo de batalha em que estamos nos encontrando. Eu afirmo em palestras públicas, há quase 20 anos, que temos um padrão de atendimento separado. Nós determinar nosso padrão de atendimento. Ninguém mais determina isso;We Faz. Somos naturopatas; determinamos nosso padrão de atendimento. Não é o mesmo que a medicina convencional. Parece tão fácil apontar isso. Mas, aparentemente, isso não está sendo apontado em nossas escolas.

Vamos tomar algo simples, como infecção da bexiga: se você for a um médico, o padrão de atendimento é, na melhor das hipóteses, fazer uma cultura e administrar um antibiótico; na pior das hipóteses, você apenas dá um antibiótico. É assim que você trata a infecção da bexiga. No entanto, se você for a um naturopata tradicional, não receberá um antibiótico; você pode obter uma fórmula à base de plantas, um medicamento homeopático, alguma hidroterapia e, possivelmente, 2 ou 3 outras coisas, porque estamos tratando o paciente, não a doença.Totalmente diferente!

Na maioria dos estados que nos licenciam, os naturopatas não podem prescrever antibióticos, de qualquer maneira. Então, como alguém poderia afirmar que o padrão de atendimento aos naturopatas é algo que nem podemos fazer na maioria dos estados? Esta é uma questão fundamental, porque se alguém tentar me forçar, como naturopata, a adotar o padrão convencional de cuidados, perco a medicina naturopática.

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O paciente, não os sintomas

Dr Sens Concordo: Absolutamente. Então você pode se perguntar: Qual é o sentido? Se alguém vai a uma escola de naturopatia para aprender a fazer medicina alopática e mantém isso como padrão, qual é o sentido da escola de naturopatia?

Existem quase um milhão de médicos nos Estados Unidos. Também há quase o mesmo número de assistentes médicos no país. Então você toma enfermeiros e, em seguida, quaisquer outros grupos que estejam fazendo a mesma coisa – todos prescrevem medicamentos com base nos sintomas, não no paciente, e tratam os sintomas de acordo com algum tipo de “padrão de atendimento” . ”

Por que no mundo um estudante naturopata – ou as escolas naturopatas, na verdade – tentam imitar esse modelo?

Esta coluna, baseada nas conversas vitais do Instituto de Medicina Naturopática, continuará no próximo mês deNDNR.


Como pensar como um ND, parte 1 - Naturopathic Doctor News and Review 3

James Sensenig, ND, formou-se em 1978 na NCNM em Portland, OR. Por mais de 40 anos, ele manteve uma prática eclética em Hamden, CT. Ao longo dos anos, o Dr. Sensenig ocupou posições de destaque nas várias faculdades naturopatas e na AANP. Campeão da medicina naturopática clássica, o Dr. Sensenig recebeu o título de Doutor Honorário em Filosofia Naturopática do CCNM e recebeu inúmeros prêmios por sua dedicação ao ensino dos princípios da medicina naturopática. Convidamos você a participar das Conversas Vitais do Naturopathic Medical Institute (NMI), em nossas conferências anuais de coleta vital e em muitos outros recursos encontrados em nosso site: www.naturopathicmedicineinstitute.org.

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Jared L. Zeff, ND, VNMI, LAc, é um médico licenciado em medicina naturopática e um acupunturista licenciado. Além de atuar como Diretor Médico na Clínica Naturopática de Salmon Creek, em Vancouver, WA, o Dr. Zeff ensina na faculdade da Universidade Nacional de Medicina Natural de Portland, OR, onde também foi Reitor de 1988 a 1993 e é professor em Medicina Naturopática. O Dr. Zeff se formou na Universidade da Califórnia, NCNM, e na Faculdade de Medicina Oriental Tradicional do Imperador. Ele, juntamente com Pamela Snider, é o autor da Definição de Medicina Naturopática da AANP e do conceito de Ordem Terapêutica.

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